上海旅行團(tuán)核酸檢測后,為何32小時(shí)才落實(shí)管制措施,?
長沙晚報(bào)掌上長沙10月24日訊 據(jù)央視新聞消息 十一黃金周結(jié)束,,針對疫情,,人們小小地松了一口氣,因?yàn)橛形鍍|多人參與國內(nèi)旅游的這個(gè)長假里頭,,疫情防控相當(dāng)平穩(wěn),。然而,十一長假過后僅僅一周多,,國內(nèi)疫情又卷土重來,。本周一,10月18號,,一個(gè)從上海出發(fā)的七人自由行旅行團(tuán)在西安確診全部感染,,另外一名中途加入的銀川人士也確診感染。迅速就像推倒了的多米諾骨牌,這一波疫情確診病例總數(shù)談不上大,,但是波及面足夠廣,,不到一周的時(shí)間,涉及了接近十個(gè)省自治區(qū)和直轄市,,最初確診的旅行團(tuán)雖然來自上海,,但上海在篩查308名在滬的相關(guān)人員,核酸檢測結(jié)果都為陰性,,那么更大的可能性,,他們是在旅行的途中感染了,這給我們提了怎樣的醒,,又該如何去防,?
多條旅行團(tuán)傳播鏈指向額濟(jì)納旗
本周,“旅行團(tuán)”引發(fā)的疫情持續(xù)發(fā)酵,,繼陜西西安最早通報(bào)的上海旅行團(tuán)傳播鏈之后,,又浮現(xiàn)出浙江湖州旅行團(tuán)、甘肅蘭州旅行團(tuán),、云南昆明旅行團(tuán)等多條旅行團(tuán)傳播鏈,。這些旅行團(tuán)的途徑地,大多是陜西,、寧夏,、內(nèi)蒙古、甘肅這四省的著名旅游地,,疫情的發(fā)生,,讓正值旺季的“深秋西北游”戛然而止,許多外地游客被迫滯留旅游地,。
旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧:原計(jì)劃的行程是去往阿拉善盟的騰格里沙漠,,然后額濟(jì)納旗的胡楊林,還有巴丹吉林沙漠進(jìn)行攝影采風(fēng)活動(dòng),。然后是17日達(dá)到額濟(jì)納旗,,因?yàn)橐咔楸┌l(fā)就滯留在額濟(jì)納旗了。
葉榆寧是資深的西北游全陪導(dǎo)游,,如今,,他和司機(jī)滯留在阿拉善盟額濟(jì)納旗的酒店之中,和他們一起的還有旅行團(tuán)的30名游客,,他們目前的核酸檢測均為陰性,。這個(gè)旅行團(tuán)由來自上海的退休老人組成,愛好攝影的他們,,最期待的就是要拍攝額濟(jì)納旗的胡楊林,。
旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧:額濟(jì)納是有8000畝的胡楊樹,,每年10月會有胡楊節(jié),胡楊節(jié)的景色程度,,是在咱們國家目前西北地區(qū),,或者全國的旅游市場上進(jìn)入秋天一個(gè)最佳的線路,每年10月會有大量的游客來到額濟(jì)納旗,。
上海游客 寧先生:胡楊林公園實(shí)際上我們早上進(jìn)去是專門去拍羊的,,拍完以后工作人員騎著摩托車進(jìn)來找我們,告訴我們現(xiàn)在這里封閉了,,讓我們馬上出去,。一般胡楊林是二道橋、四道橋幾個(gè)地方比較好一點(diǎn),,都沒去成,。
在葉榆寧等人抵達(dá)額濟(jì)納旗之前的兩天,也就是10月14日,,最早通報(bào)確診感染的上海旅行團(tuán)離開額濟(jì)納旗,,在離開前,他們還在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了核酸檢測,,結(jié)果為陰性,,抵達(dá)甘肅嘉峪關(guān)后,他們再次進(jìn)行核酸檢測,,最終結(jié)果為陽性,。而之所以反復(fù)檢測,是因?yàn)榇诵械慕K點(diǎn)陜西西安,,要求外省游客持48小時(shí)核酸陰性證明,。記者采訪到一位近期曾赴陜西旅游的游客俞女士,陜西對外省游客確有這樣的要求,。
上海游客 俞女士:我們是在上海團(tuán)隊(duì)一起做的一個(gè)核酸檢測,,然后再出發(fā)去的(陜西)延安。應(yīng)該說是陜西的酒店基本上都是要提供48小時(shí)的核酸檢測的陰性的報(bào)告,。過了兩天以后,,我們就是擔(dān)心后面有些景點(diǎn),,因?yàn)榇_實(shí)當(dāng)中遇到有些景點(diǎn)需要48小時(shí)核酸證明所以在延安做了一次,。
俞女士原本計(jì)劃再組織一批同事到陜西旅游,但疫情發(fā)生,,這一計(jì)劃已經(jīng)取消,。相比之下,滯留在額濟(jì)納旗的游客,,處境更顯艱難,。本周,,額濟(jì)納旗防控形勢步步升級,多條旅行團(tuán)傳播鏈的行程共同指向額濟(jì)納旗,。尤其是一家名叫桐楠閣的餐廳成為焦點(diǎn),,不僅最早通報(bào)的上海旅行團(tuán)曾多次在這里就餐,出現(xiàn)確診病例的蘭州旅行團(tuán)和浙江湖州旅行團(tuán),,也曾在這里就餐,,這家餐廳的5名服務(wù)員也已確診感染,這家餐廳關(guān)聯(lián)的病例已超過20名,。本周四,,餐廳所在的達(dá)來呼布鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)成為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。
旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧:按照咱們國家的防疫政策,,那必須清零以后,,核酸檢測沒有問題才可以離開,滯留的時(shí)間目前都無法準(zhǔn)確預(yù)測,。
據(jù)統(tǒng)計(jì),,近萬名游客滯留額濟(jì)納旗。自本周五起,,當(dāng)?shù)貙粲慰吞峁┎褪?、藥品等配送服?wù)。
葉榆寧和游客們目前居住的房間,,200元一晚,,由他們自費(fèi)解決。旅行團(tuán)成員的平均年齡65歲,,最大的76歲,,照顧他們的飲食起居并不容易。
旅行團(tuán)導(dǎo)游 葉榆寧:高血壓,、心臟病,、糖尿病之類的,目前滯留的游客這些中老年人是非常居多,,對這些藥品的需求量也是比較大,。
本周五,北京市昌平區(qū)新增4例京外關(guān)聯(lián)本地確診病例,,四人也曾赴內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗,、寧夏等地旅行。盡管多條線索指向額濟(jì)納旗,,但傳播鏈條到底如何,,本次疫情源頭在哪,仍然有待調(diào)查,,由于旅行傳播呈現(xiàn)出關(guān)聯(lián)人數(shù)多,、流動(dòng)性大,、波及范圍較廣的特點(diǎn),流調(diào)和溯源的難度很大,。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:我們分析幾種可能性,,一種可能性全國各地的人去額濟(jì)納旗旅行,把疫情帶進(jìn)去了,。第二種可能性,,額濟(jì)納旗這個(gè)地方有和蒙古國一個(gè)口岸,口岸地區(qū)我們就特別擔(dān)心,,像邊境的輸入,,尤其是通過食物的這種方式,我們這次注意到一個(gè)餐館成了一個(gè)似乎是關(guān)鍵的傳播的節(jié)點(diǎn),,是不是會有一些物品來源于境外,,這個(gè)我們要等待最后國家的調(diào)查之后再公布。
這一波疫情最初是周日的時(shí)候,,西安通報(bào)了上海旅行團(tuán)中,,一對夫婦被診斷為確診病例。這對夫婦在八天內(nèi)進(jìn)行的第四次核酸檢測當(dāng)中被確診,,之所以做了這么多次核酸檢測與旅游目的地的要求有很大的關(guān)系,,但是也有人說,他們做完核酸檢測沒出結(jié)果,,就已經(jīng)踏上了另外的旅程,。其實(shí),這并沒有違反相關(guān)規(guī)定,,但是卻暴露出了相關(guān)規(guī)定當(dāng)中的一些空白地帶,,接下來又該怎么辦?目的地防疫如何能幫助我們扎緊籬笆,?
景區(qū)48小時(shí)核酸檢測,,值得推廣嗎?
本周四晚,,觀看《魅力湘西》演出的游客,,在查驗(yàn)健康碼、行程碼,,并通過電子測溫儀檢測后,,依次入場觀看著這場精美生動(dòng)的當(dāng)?shù)靥厣莩觥?/p>
位于張家界武陵源區(qū)的《魅力湘西》劇場曾因疫情原因停演近2個(gè)月后,于國慶節(jié)前夕恢復(fù)了演出,。經(jīng)過了疫情背景后的警示,,劇院接待人數(shù)被控制到了不超過觀眾廳總座位數(shù)的50%并間隔落座,,還取消了與游客近距離互動(dòng)的環(huán)節(jié),。
游客 樊女士:應(yīng)該說是從張家界途中的話,,就接到酒店老板的電話,問我是從哪里過來的,,首先的話這一點(diǎn)讓我感覺感到很好,,對每一位進(jìn)入到張家界境內(nèi)的每一位旅客的話都是很負(fù)責(zé)任的,然后再加上包括訂票,,從前臺這個(gè)票務(wù)送過去,,到現(xiàn)在每個(gè)人需要憑行程卡和健康碼是自己要去取票,再到時(shí)候進(jìn)入整個(gè)魅力湘西的整個(gè)進(jìn)程的話,,覺得這疫情工作還是做得很好的,。
自張家界市各景區(qū)恢復(fù)開業(yè)以來,都實(shí)現(xiàn)了限流措施,,被規(guī)定客流量不能超過往年的50%,。而除了防止游客瞬時(shí)聚集帶來的風(fēng)險(xiǎn),對景點(diǎn)從業(yè)者的檢測作為基礎(chǔ)卻又薄弱的環(huán)節(jié),,也得到了更為嚴(yán)格的管控,。
張家界市武陵源區(qū)文化旅游廣電體育局局長 向延初:景區(qū)景點(diǎn)工作人員、導(dǎo)游等從事景區(qū)服務(wù)的一線工作人員,,未全程接種完新冠疫苗的不予上崗,,一線工作人員及導(dǎo)游未完成每周一測核酸檢測的不上崗,有服務(wù)到相關(guān)病例的工作人員一律不能上崗,。
再次由跨省旅游引起的新一輪疫情中,,備受關(guān)注的一點(diǎn)是,首發(fā)確診病例上海籍的夫婦在八天內(nèi)頻頻進(jìn)行了四次核酸檢測,,而這其實(shí)都是在為前往目的地做好出行所需,。根據(jù)西安市的防控要求,省外來返西安人員需提供48小時(shí)內(nèi)的核酸檢測陰性證明,,此外,,他們計(jì)劃參觀的景區(qū)——秦始皇兵馬俑博物館也要求另提供檢測報(bào)告。
秦始皇帝陵博物院院長 工作人員:目前暫不接受來自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的觀眾,,那么來陜,,返陜的觀眾要持進(jìn)館時(shí)的48小時(shí)核酸檢測方能進(jìn)館。
早在處于全國暑期高流動(dòng)性的七月下旬,,三名外地游客在被確診前曾來到過西安等地游玩,,這使得陜西省內(nèi)各景區(qū)提高了管控力度,以應(yīng)對省外人員流動(dòng)帶來的風(fēng)險(xiǎn),。時(shí)隔三個(gè)月,,從甘肅游玩后前往下一個(gè)目的地西安的兩位游客,在為進(jìn)入景區(qū)而準(zhǔn)備的第四次核酸檢測中,,他們才被測出陽性結(jié)果,。而景區(qū)核酸也成了當(dāng)下日常常態(tài)化防護(hù)措施外更嚴(yán)格的管控手段,。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:設(shè)想一下所有的景點(diǎn)都要求這么做的話,那得增加多少社會成本,?而這個(gè)社會成本指的是官方的個(gè)人的,,這個(gè)成本還不僅僅包括金錢,還包括時(shí)間成本,,也包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源的浪費(fèi),。我們更多的是應(yīng)該把什么叫安全?就是我們在日常沒有特殊情況下,,不是高危險(xiǎn)場所情況下,,我們是需要給人們一個(gè)更日常、更安全的環(huán)境,,這才叫常態(tài)化的防控,。
風(fēng)險(xiǎn)在經(jīng)過嚴(yán)格把控后能夠降到更低,但如何在保證精準(zhǔn)檢測的前提下,,減少防控的社會成本,,還需更多平衡。相較于陜西景區(qū)所遇到的管控考驗(yàn),,眼下正在籌辦的上海進(jìn)博會面臨著更為復(fù)雜的跨省甚至跨國流動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),。周三,上海市公布了進(jìn)博會疫情防控工作的方案,,精細(xì)且全面化構(gòu)筑起展會疫情防控線,,以保障活動(dòng)順利舉辦。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:對于比較集中的這些大型活動(dòng),,我們提的策略就是一活動(dòng)一方案一策略,。每一個(gè)大型活動(dòng),它的形態(tài)都是不一樣的,,來得人不一樣,,活動(dòng)的方式不一樣,人和人之間的交往的這種狀況也不一樣,,而且它可能造成的這些對于防控來說,,可能潛在的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣,所以一般對于一些一個(gè)大型活動(dòng),,我們會做專門的風(fēng)險(xiǎn)評估,,來評估它根據(jù)它特殊的形態(tài)來作出防控的要求,所以這就是為什么,,包括廣交會,、進(jìn)博會等等一系列的大型活動(dòng),它都會有一些針對這個(gè)大型活動(dòng)的特殊要求,我覺得這個(gè)是非常精準(zhǔn)防控的一個(gè)部分,。
這次疫情被發(fā)現(xiàn)與相對密集的核酸檢測要求緊密相關(guān),,但成也核酸檢測,值得思考的也與核酸檢測有關(guān),,比如說出結(jié)果的時(shí)間長度。梳理這一次最早被發(fā)現(xiàn)核酸異常的那一對夫婦,,通過他們的行程軌跡,,就會發(fā)現(xiàn),10月15號上午九點(diǎn),,他們就完成了核酸采集,,但真正落實(shí)隔離留觀措施,已經(jīng)到了第二天的下午五點(diǎn),,中間的時(shí)間差真是足夠大,,我們?nèi)绾巫尯怂釞z測發(fā)揮更大的作用?
核酸檢測,,能更快嗎,?
當(dāng)?shù)鼐用瘢?/strong>要辦住院手續(xù),醫(yī)生肯定讓你做核酸檢測才能住院,。
當(dāng)?shù)鼐用瘢?/strong>我平常在外面跑業(yè)務(wù)的,,所以說每次出去之前和回來都要在這邊做個(gè)核酸才行。
無論是住院,、陪護(hù),,還是參加大型活動(dòng)、跨區(qū)域流動(dòng),。常態(tài)化防疫以來,,核酸檢測開始成為與老百姓生活息息相關(guān)的事物。每天上午九點(diǎn),,浙江桐鄉(xiāng)的這所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi),,就陸續(xù)有群眾自行前來采樣。雖然采樣完成后就可以離開,,但他們都希望能早一點(diǎn)看到報(bào)告,。
浙江桐鄉(xiāng)第三人民醫(yī)院副院長 倪笑元:一般我們上午的采樣,結(jié)果一般在下午出,,下午的采樣,,結(jié)果晚上能夠出,我們盡量確保當(dāng)天能夠出報(bào)告,。我們是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級是負(fù)責(zé)采樣的,,我們把標(biāo)本定時(shí)地送到我們集團(tuán)的總院檢驗(yàn)中心去進(jìn)行檢測。
浙江桐鄉(xiāng)第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任 陳箏箏:像鄉(xiāng)鎮(zhèn)的核酸樣本采完之后,把樣本送到我們這兒接收的時(shí)候,,也是要核對一些數(shù)量的,,然后就是數(shù)量無誤的時(shí)候,然后我們再把這個(gè)樣本,,到我們系統(tǒng)里面進(jìn)行掃描,,把樣本的信息錄入。
此時(shí),,從樣本被采集,,到真正搬上實(shí)驗(yàn)臺,已經(jīng)過去了一個(gè)半小時(shí),。在接下來的三至四個(gè)小時(shí)內(nèi),,醫(yī)務(wù)人員將完成檢測,并簽發(fā)報(bào)告,。據(jù)當(dāng)?shù)丶部夭块T介紹,,正常情況下,從采樣到出報(bào)告,,時(shí)長能壓縮到六個(gè)小時(shí),。如果出現(xiàn)緊急狀況,樣本量較多時(shí),,檢測時(shí)長還可以進(jìn)一步壓縮,。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:我們試劑盒,往往就是96孔,,96孔是什么意思,?同時(shí)可以測96個(gè)樣本。所以這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,如果檢測的人多,,那它可能就出結(jié)果很快,一個(gè)板子齊了,,我就直接上機(jī),,一上機(jī)就是三四個(gè)小時(shí),這臺機(jī)器就被占用了,,所以你如果來一個(gè)檢一個(gè)的話,,那成本是相當(dāng)高的,不僅是檢測試劑盒的成本,,還有一個(gè)機(jī)器的,,我可能就兩三臺機(jī)器,這兩三臺機(jī)器,,做一個(gè)人也是做,,做幾十個(gè)人也是做,,所以這個(gè)就是不同的地方,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,它這種檢測能力是不一樣的,,所以它可能需要的時(shí)間長短也是不一樣的。
在本輪疫情中,,最早被發(fā)現(xiàn)核酸異常的這對夫婦,,從10月15日上午九時(shí),在嘉峪關(guān)被采樣到可疑樣本,,到第二天下午五時(shí),,在西安落實(shí)管控措施,中間存在32個(gè)小時(shí)的空白期,,兩人曾游覽大雁塔等景區(qū)并到餐館就餐,。如何利用核酸檢測為防疫搶出寶貴的時(shí)間,,已然成為了公眾關(guān)切,。事實(shí)上,在吳凡看來,,一旦發(fā)現(xiàn)了可疑檢測報(bào)告,,各方都應(yīng)立刻提高警覺。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:如果我們在這些路途過程當(dāng)中,,我突然接到一個(gè)通知,,說我這個(gè)檢測的樣品我的檢測有可能出現(xiàn)結(jié)果異常,一旦了解自己結(jié)果異常的時(shí)候,,你其實(shí)就要把自己當(dāng)成我已經(jīng)是陽性來對待,,第一停止所有的你當(dāng)前的活動(dòng),跟當(dāng)?shù)氐募部夭块T對接上,,問應(yīng)該怎么辦,?如果當(dāng)?shù)赝ㄖ阏f去再做一次檢測,你應(yīng)該怎么做,?那么戴上口罩戴上手套,,盡量不坐公共交通工具,然后到了醫(yī)院之后,,應(yīng)該告訴所在的醫(yī)院,,我前面的檢測已經(jīng)出現(xiàn)了異常,那么這個(gè)時(shí)候往往醫(yī)院對待這樣的人,,他會把你作為一個(gè)可疑陽性來進(jìn)行處理,。
自從去年,國務(wù)院要求全國所有二級綜合醫(yī)院需具備核酸采樣和檢測能力以來,,核酸檢測離普通人已不再遙遠(yuǎn),。一張核酸檢測陰性證明,越來越成為不少地區(qū)和場合必要的通行證。但核酸檢測僅是科學(xué)防疫中的一項(xiàng)手段,,人們還需要從科學(xué)視角出發(fā),,正確使用這一手段。
上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組專家組成員 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長 吳凡:你整個(gè)從感染病毒到發(fā)病這整個(gè)一段時(shí)間里面,,在不同的時(shí)點(diǎn)上采樣的話,,做核酸檢測的話,他完全有可能在很多時(shí)候出現(xiàn)陰性的,。所以就是說我拿了48小時(shí)前的核酸檢測報(bào)告,,壓根不等于我現(xiàn)在100%安全的,只能說是相對安全的,,所以我們要科學(xué)的來看待這個(gè)核酸檢測報(bào)告,,也不能完全依賴于核酸檢測的陰性,這就是為什么我講,,我們不能依賴于核酸檢測的快,、慢和核酸檢測的陰性陽性的報(bào)告本身,我們更多的要依賴于我們?nèi)粘W陨碜龊梅雷o(hù)的工作,,防護(hù)的意義在于兩個(gè),,如果我已經(jīng)感染了,我是可以避免傳給人家,,如果我沒有感染我是避免別人傳給我,。
從去年武漢解封一直到現(xiàn)在,一年半的時(shí)間里,,我們也經(jīng)歷了一波又一波國內(nèi)的局部疫情,,但也在這一波又一波的疫情當(dāng)中,對病毒的了解有更深的認(rèn)識,,發(fā)現(xiàn)了更多的問題,,比如冷鏈傳播病毒等等,那么這一次又提醒我們,,旅途中的防疫以及與核酸檢測有關(guān)的速度與效率等等問題,,為此,我們該以怎樣的進(jìn)步去回應(yīng)呢,?
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