尹新發(fā)

人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ),，是國家富強(qiáng),、民族昌盛的重要標(biāo)志,。黨的二十大報(bào)告指出：“推進(jìn)健康中國建設(shè),，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”,。這為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了方向,。衛(wèi)健部門要始終堅(jiān)持“以人民健康為中心”的發(fā)展理念，堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)防控,，深化醫(yī)藥體制改革,，強(qiáng)化民生健康保障，全方位全周期保障人民群眾生命安全和身體健康,，不斷增強(qiáng)人民群眾的安全感,、獲得感、幸福感,，當(dāng)好人民群眾的健康＂守門人＂,。

當(dāng)前，筑牢疫情防控防線的任務(wù)仍然十分艱巨,。長沙作為千萬人口的省會城市,，“外防輸入、內(nèi)防反彈”的壓力很大,。要堅(jiān)決貫徹“三個(gè)堅(jiān)定不移”,，嚴(yán)格落實(shí)第九版防控方案和二十條優(yōu)化措施,，按照市委市政府決策部署，加強(qiáng)科學(xué)研判,，落實(shí)“四早”要求,，進(jìn)一步提升“戰(zhàn)疫”打贏能力，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生能力建設(shè),。

一,、加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革，構(gòu)建整合型服務(wù)體系,。緊緊抓住人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)防融合,，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),，推動(dòng)衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。圍繞國務(wù)院真抓實(shí)干激勵(lì)導(dǎo)向,，不斷深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，推動(dòng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革和配套政策落地見效,。以完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，全面推行運(yùn)營助理制度，促進(jìn)發(fā)展方式“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,，大力推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加快構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局,，推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè),，規(guī)范發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，推動(dòng)分級診療制度加快落實(shí),。抓好短缺藥品監(jiān)測和保供,，完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。聯(lián)合加大“雙隨機(jī)一公開”抽查力度,，探索差異化監(jiān)管措施,。二是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。實(shí)施《長沙市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2021-2025年）》,，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。推進(jìn)國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心省市共建，支持縣級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),，實(shí)施縣醫(yī)院綜合能力提升“千縣工程”,。推進(jìn)胸痛等“五大中心”建設(shè)，優(yōu)先支持腫瘤,、兒童,、精神,、康復(fù)和護(hù)理等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),。加強(qiáng)市縣兩級醫(yī)療質(zhì)控中心建設(shè),，推進(jìn)臨床路徑管理。推動(dòng)急救站點(diǎn)與采血點(diǎn)與城市規(guī)劃相統(tǒng)籌,。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機(jī)制,。三是持續(xù)推進(jìn)基層衛(wèi)生體系建設(shè)。啟動(dòng)新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)增效三年行動(dòng),，深化“一體化”管理體系建設(shè),，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置及設(shè)施設(shè)備，著力加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。持續(xù)推動(dòng)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,，做好四類慢病脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。做實(shí)做細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“看得好小病、看得出大病,、管得住慢病”的目標(biāo),。四是持續(xù)推進(jìn)科技興醫(yī)戰(zhàn)略。積極融入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),，深化與高校,、科研院所、醫(yī)藥企業(yè)合作,，推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺建設(shè)。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),，強(qiáng)化考核評價(jià),，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整，將重點(diǎn)學(xué)科打造為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)高地,。

二,、加強(qiáng)民生服務(wù)保障，增強(qiáng)群眾健康福祉,。積極推進(jìn)健康長沙建設(shè),，堅(jiān)持以人民健康需求為主線，建立生育支持促進(jìn)政策,，強(qiáng)化應(yīng)對人口老齡化舉措,，大力推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

一是推進(jìn)“一老一小”健康服務(wù),。加大促進(jìn)生育政策配套銜接,，創(chuàng)建一批嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范社區(qū),、示范機(jī)構(gòu)，實(shí)施普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)和托幼一體化,。推進(jìn)實(shí)施“銀齡安康”工程和示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,，推動(dòng)安寧療護(hù)試點(diǎn)，助力“醫(yī)康養(yǎng)”一體化,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)能力，全面落實(shí)母嬰安全核心制度,，落實(shí)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理,；推進(jìn)出生缺陷綜合防控和婦幼基本公衛(wèi)項(xiàng)目，扎實(shí)做好適齡婦女“兩癌”篩查,、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒多種遺傳代謝病篩查等省市重點(diǎn)民生項(xiàng)目,。二是推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。完善市區(qū)縣中醫(yī)藥聯(lián)席會議機(jī)制,，推進(jìn)中醫(yī)藥示范市先導(dǎo)區(qū)建設(shè),。突出打造中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用,，堅(jiān)持中醫(yī)醫(yī)院的功能定位,，開展中醫(yī)經(jīng)典科（經(jīng)典病房、病床）試點(diǎn),，形成中醫(yī)臨床特色品牌,；實(shí)施綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院開展中西醫(yī)協(xié)同科室試點(diǎn)工作,，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。三是推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),。統(tǒng)籌推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急管理,、婦幼健康服務(wù),、醫(yī)療便民掛號結(jié)算等各業(yè)務(wù)領(lǐng)域信息化建設(shè)，打造醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便民惠民樣板,。優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)環(huán)境,，建設(shè)健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)，建設(shè)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新示范基地,，打造集醫(yī)療服務(wù),、教學(xué)科研、商務(wù)辦公,、健身休閑,、配套服務(wù)五大功能于一體的綠色生態(tài)智能國際范大健康產(chǎn)業(yè)城,。

三、夯實(shí)基層醫(yī)療建設(shè),，保障人民健康安全,。截至2021年底，全市擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）4925個(gè),，平均每千人口擁有病床8.51張,、衛(wèi)生技術(shù)人員9.24人、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.46人,、注冊護(hù)士4.51人,，均高于全國平均水平，但距離發(fā)達(dá)國家仍有不少差距,，與建設(shè)“健康長沙”目標(biāo)相比,，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)和區(qū)域布局有待優(yōu)化，基本醫(yī)療保障水平有待提高,，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系能力還比較薄弱,，傳染病防治整體能力和水平有待提升。

一是重視和加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),。繼續(xù)推進(jìn)健康長沙“PPP”項(xiàng)目建設(shè),，建立完善基礎(chǔ)設(shè)施條件、人員隊(duì)伍建設(shè),、機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,，加快補(bǔ)齊衛(wèi)生健康領(lǐng)域短板，夯實(shí)基層醫(yī)療基礎(chǔ),。二是進(jìn)一步強(qiáng)化“四級”工作網(wǎng)絡(luò),。以信息化為主要抓手，強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警,、風(fēng)險(xiǎn)評估,、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測,、應(yīng)急處置等職能,，建立市、區(qū)縣市,、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）,、村（社區(qū)）穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系建設(shè),。三是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警處置機(jī)制,。建設(shè)市公共衛(wèi)生救治中心，規(guī)范發(fā)熱門診建設(shè)和管理，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),，嚴(yán)格重點(diǎn)傳染病防控，健全重大疫情醫(yī)療救治,、科技支撐,、物資保障體系，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,。四是建立疾控標(biāo)準(zhǔn)化管理運(yùn)行機(jī)制,。扎實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)院、救治床位,、流調(diào)溯源,、防護(hù)物資、隔離場所,、核酸檢測,、信息報(bào)送等工作，加強(qiáng)發(fā)熱門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，提升急救調(diào)度和轉(zhuǎn)運(yùn)能力,，做好院感督導(dǎo)評估，進(jìn)一步強(qiáng)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有機(jī)聯(lián)系,，層層落實(shí)網(wǎng)格化管控措施,，增強(qiáng)基層公共衛(wèi)生“守門人”作用。

（作者單位：長沙市衛(wèi)生健康委員會）

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