尹新發(fā)

人民健康是社會文明進步的基礎,，是國家富強,、民族昌盛的重要標志。黨的二十大報告指出：“推進健康中國建設,，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”,。這為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了方向。衛(wèi)健部門要始終堅持“以人民健康為中心”的發(fā)展理念,，堅持科學精準防控,，深化醫(yī)藥體制改革，強化民生健康保障,，全方位全周期保障人民群眾生命安全和身體健康,，不斷增強人民群眾的安全感、獲得感,、幸福感,，當好人民群眾的健康＂守門人＂。

當前,，筑牢疫情防控防線的任務仍然十分艱巨,。長沙作為千萬人口的省會城市，“外防輸入,、內(nèi)防反彈”的壓力很大,。要堅決貫徹“三個堅定不移”，嚴格落實第九版防控方案和二十條優(yōu)化措施,，按照市委市政府決策部署,，加強科學研判，落實“四早”要求,，進一步提升“戰(zhàn)疫”打贏能力,，進一步加強公共衛(wèi)生能力建設。

一,、加強醫(yī)藥衛(wèi)生改革,，構建整合型服務體系,。緊緊抓住人民群眾最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，加強基層衛(wèi)生醫(yī)防融合,，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，推動衛(wèi)健事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。

一是持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。圍繞國務院真抓實干激勵導向，不斷深化“三醫(yī)聯(lián)動”,，推動重點環(huán)節(jié)改革和配套政策落地見效,。以完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，全面推行運營助理制度,，促進發(fā)展方式“三個轉變”,，大力推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加快構建有序的就醫(yī)和診療新格局,，推動緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體建設,，規(guī)范發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，推動分級診療制度加快落實,。抓好短缺藥品監(jiān)測和保供,，完善藥品供應保障機制。聯(lián)合加大“雙隨機一公開”抽查力度,，探索差異化監(jiān)管措施,。二是持續(xù)推進醫(yī)療服務體系建設。實施《長沙市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2021-2025年）》,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,。推進國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心省市共建,，支持縣級區(qū)域醫(yī)療中心建設,，實施縣醫(yī)院綜合能力提升“千縣工程”。推進胸痛等“五大中心”建設,，優(yōu)先支持腫瘤,、兒童、精神,、康復和護理等?？漆t(yī)療機構建設。加強市縣兩級醫(yī)療質(zhì)控中心建設,，推進臨床路徑管理,。推動急救站點與采血點與城市規(guī)劃相統(tǒng)籌。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機制,。三是持續(xù)推進基層衛(wèi)生體系建設,。啟動新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提質(zhì)增效三年行動,，深化“一體化”管理體系建設，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置及設施設備,，著力加強基本醫(yī)療服務能力建設,。持續(xù)推動健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，做好四類慢病脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務,。做實做細基本公共衛(wèi)生服務項目,，繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構“看得好小病,、看得出大病,、管得住慢病”的目標。四是持續(xù)推進科技興醫(yī)戰(zhàn)略,。積極融入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設,，深化與高校、科研院所,、醫(yī)藥企業(yè)合作,，推進臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科研平臺建設,。推進重點學科建設,，強化考核評價，實施動態(tài)調(diào)整,，將重點學科打造為醫(yī)學人才培養(yǎng)高地,。

二、加強民生服務保障,，增強群眾健康福祉,。積極推進健康長沙建設，堅持以人民健康需求為主線,，建立生育支持促進政策,，強化應對人口老齡化舉措，大力推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,。

一是推進“一老一小”健康服務,。加大促進生育政策配套銜接，創(chuàng)建一批嬰幼兒照護服務示范社區(qū),、示范機構,，實施普惠托育服務專項行動和托幼一體化。推進實施“銀齡安康”工程和示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,，推動安寧療護試點,，助力“醫(yī)康養(yǎng)”一體化，推進醫(yī)養(yǎng)結合,。強化婦幼健康服務能力,，全面落實母嬰安全核心制度,，落實孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理；推進出生缺陷綜合防控和婦幼基本公衛(wèi)項目,，扎實做好適齡婦女“兩癌”篩查,、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒多種遺傳代謝病篩查等省市重點民生項目。二是推進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,。完善市區(qū)縣中醫(yī)藥聯(lián)席會議機制,，推進中醫(yī)藥示范市先導區(qū)建設。突出打造中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,，發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用,，堅持中醫(yī)醫(yī)院的功能定位，開展中醫(yī)經(jīng)典科（經(jīng)典病房,、病床）試點,，形成中醫(yī)臨床特色品牌；實施綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院開展中西醫(yī)協(xié)同科室試點工作，開展中醫(yī)藥適宜技術推廣,。三是推進智慧醫(yī)療建設,。統(tǒng)籌推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的疾病預防控制、衛(wèi)生應急管理,、婦幼健康服務,、醫(yī)療便民掛號結算等各業(yè)務領域信息化建設，打造醫(yī)療衛(wèi)生服務便民惠民樣板,。優(yōu)化健康產(chǎn)業(yè)環(huán)境,，建設健康服務業(yè)集聚區(qū)，建設醫(yī)學科技創(chuàng)新示范基地,，打造集醫(yī)療服務,、教學科研、商務辦公,、健身休閑,、配套服務五大功能于一體的綠色生態(tài)智能國際范大健康產(chǎn)業(yè)城,。

三,、夯實基層醫(yī)療建設，保障人民健康安全,。截至2021年底,，全市擁有衛(wèi)生機構（含村衛(wèi)生室）4925個，平均每千人口擁有病床8.51張,、衛(wèi)生技術人員9.24人,、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3.46人,、注冊護士4.51人，均高于全國平均水平,，但距離發(fā)達國家仍有不少差距,，與建設“健康長沙”目標相比，全市醫(yī)療衛(wèi)生資源結構和區(qū)域布局有待優(yōu)化,，基本醫(yī)療保障水平有待提高,，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系能力還比較薄弱，傳染病防治整體能力和水平有待提升,。

一是重視和加強基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設,。繼續(xù)推進健康長沙“PPP”項目建設，建立完善基礎設施條件,、人員隊伍建設,、機構運行機制，加快補齊衛(wèi)生健康領域短板,，夯實基層醫(yī)療基礎,。二是進一步強化“四級”工作網(wǎng)絡。以信息化為主要抓手,，強化監(jiān)測預警,、風險評估、流行病學調(diào)查,、檢驗檢測,、應急處置等職能，建立市,、區(qū)縣市,、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,，強化基層公共衛(wèi)生體系建設,。三是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警處置機制。建設市公共衛(wèi)生救治中心,，規(guī)范發(fā)熱門診建設和管理,，加強實驗室檢測網(wǎng)絡建設，建立分級分層分流的傳染病救治網(wǎng)絡,，嚴格重點傳染病防控,，健全重大疫情醫(yī)療救治、科技支撐,、物資保障體系,，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。四是建立疾控標準化管理運行機制。扎實做好定點醫(yī)院,、救治床位,、流調(diào)溯源、防護物資,、隔離場所,、核酸檢測、信息報送等工作,，加強發(fā)熱門診標準化建設,，提升急救調(diào)度和轉運能力，做好院感督導評估,，進一步強化疾病預防控制機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的有機聯(lián)系,，層層落實網(wǎng)格化管控措施，增強基層公共衛(wèi)生“守門人”作用,。

（作者單位：長沙市衛(wèi)生健康委員會）

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