袁云才

　　2021年新年伊始,，醫(yī)療領(lǐng)域傳來(lái)一個(gè)喜訊：1月1日,，國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在北京、天津,、山東,、遼寧,、湖南等18個(gè)省區(qū)市正式落地實(shí)施，原來(lái)價(jià)格7000多元乃至上萬(wàn)元的冠脈支架,，現(xiàn)在降到只要幾百元,。

　　支架還是那個(gè)支架，手術(shù)也還是那個(gè)手術(shù),，為何價(jià)格卻直線下落,？原因就在于國(guó)家集中采購(gòu)的方式擠掉了價(jià)格水分。尤其是以冠脈支架為代表的醫(yī)用耗材,，長(zhǎng)期存在“同物不同名”“同名不同物”等亂象,，產(chǎn)品之間難以比質(zhì)比價(jià)，很容易渾水摸魚(yú),，在流通環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜的黑色,、灰色利益鏈條。現(xiàn)在,，國(guó)家集中采購(gòu)使這潭“渾水”一下子變得清澈,、透明，支架從“天價(jià)”回到“地價(jià)”,，人們不由感嘆國(guó)家集采力量之強(qiáng)大,、紀(jì)律之嚴(yán)明、措施之嚴(yán)格,，贊嘆政府為民辦實(shí)事決心之堅(jiān)定,。

　　高臺(tái)跳水的支架價(jià)格，大大減輕了患者負(fù)擔(dān),，這無(wú)疑是一種很直接,、很貼心的獲得感?？梢韵胂?，短期內(nèi)，前往省內(nèi)幾大醫(yī)院做相關(guān)手術(shù)的病友可能呈幾何級(jí)數(shù)增加,。事實(shí)上,，這一現(xiàn)象已在一些醫(yī)院顯現(xiàn)。但長(zhǎng)期以來(lái)焦慮已成習(xí)慣的患者,，難免也有一些擔(dān)心：冠脈支架價(jià)格被“打回原形”后,，在具體實(shí)施中會(huì)不會(huì)走樣？支架質(zhì)量會(huì)不會(huì)打折扣,？支架供應(yīng)量是否足夠,，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“一架難求”“一床難求”的情況？這種接地氣的價(jià)格，究竟能走多遠(yuǎn),？一句話,，價(jià)格降了只是解決“看病貴”的問(wèn)題，只有將“看病難”也一起端掉,，讓患者既用得起支架,，又用得上、用得好,，才能產(chǎn)生實(shí)實(shí)在在,、看得見(jiàn)的獲得感。

　　對(duì)此,，有關(guān)專家表示,，此次中選且價(jià)格大幅跳水的心臟支架，都是市場(chǎng)主流產(chǎn)品,。比如,，10個(gè)中選產(chǎn)品有7個(gè)是原市場(chǎng)份額的前十名，還有1個(gè)是原市場(chǎng)份額的第11名,。看來(lái),，支架的質(zhì)量是有保障的,，其價(jià)格之所以降幅如此之大，實(shí)在是因?yàn)橐郧啊八睢?。而在?shù)量保證方面,，省醫(yī)保局表示，將督促生產(chǎn)企業(yè)履行購(gòu)銷合同,，保障支架供給,，并建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告制度等,。

　　筆者以為,，這一波支架跳水的實(shí)質(zhì)，是國(guó)家集中采購(gòu)讓企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)從無(wú)序回歸到有序,。換言之,，就是通過(guò)政府“有形之手”的引導(dǎo)和調(diào)節(jié)，彌補(bǔ)市場(chǎng)“無(wú)形之手”的不足,，讓企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)回到正常的軌道上來(lái),。既然如此，它賦予了“有形之手”更多的責(zé)任,、更大的期盼,。唯有醫(yī)保、衛(wèi)健,、市場(chǎng)監(jiān)管等部門在耗材生產(chǎn),、采購(gòu),、使用、配送等全鏈條形成政策合力,，扎扎實(shí)實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管,，同時(shí)制定,、完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一編碼,，健全質(zhì)量和療效評(píng)價(jià)體系,，從源頭上杜絕渾水摸魚(yú),，才能確保這一惠民工程不折不扣落地,，讓千萬(wàn)患者享受看得見(jiàn)、摸得到的獲得感,。