湖南省衛(wèi)健委通知:非必要不陪不探 發(fā)熱患者閉環(huán)管理
長沙晚報掌上長沙1月20日訊 據(jù)湖南日報消息:記者今天從湖南省衛(wèi)生健康委獲悉,,《關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作的通知》(以下簡稱《通知》)近日下發(fā),要求進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點作用,推進(jìn)發(fā)熱等可疑患者閉環(huán)管理,,全面加強農(nóng)村疫情防控工作,;持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)與管理,發(fā)熱患者核酸檢測確保4—6小時出結(jié)果,,檢查檢驗結(jié)果出來前,,患者不得離開發(fā)熱門診。
《通知》要求,,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強預(yù)檢分診,、院感管理、常態(tài)化疫情防控培訓(xùn)與演練,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物監(jiān)管,,提升核酸檢測能力與質(zhì)量,對重點人群核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)非必要不陪護(hù),、不探視,發(fā)熱患者嚴(yán)格歸口發(fā)熱門診就診
《通知》要求,,加強發(fā)熱門診日常管理,,所有發(fā)熱患者嚴(yán)格歸口發(fā)熱門診就診。對于發(fā)熱患者,,發(fā)熱門診應(yīng)在第一時間采樣進(jìn)行新冠病毒核酸檢測和血常規(guī)檢查,核酸檢測確保4—6小時內(nèi)出具結(jié)果,,檢查檢驗結(jié)果出來前,,患者不得離開發(fā)熱門診。
接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)就診患者流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),,進(jìn)行系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)診查和鑒別診斷,。對新冠肺炎疑似病例,應(yīng)立即收治于隔離留觀病區(qū)(房)治療,。發(fā)現(xiàn)感染者后,,確保2小時內(nèi)轉(zhuǎn)往定點救治醫(yī)院。
嚴(yán)格落實重點人群核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對發(fā)熱門診就診患者,、新住院患者及陪護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等重點人群嚴(yán)格實行新冠病毒核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”,,定期檢測,。
加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)管理。新住院患者及陪護(hù)人員原則上要求入院前核酸檢測陰性,,檢測能力不夠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在入院12小時內(nèi)完成核酸檢測,,監(jiān)測結(jié)果出來前要與其他住院患者分區(qū)管理,避免病區(qū)內(nèi)交叉感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非必要不陪護(hù),、不探視,,鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行無陪護(hù)管理,采取視頻等方式進(jìn)行探視,。特殊情況確需陪護(hù)的,,嚴(yán)格一人一陪護(hù),憑證進(jìn)入,;除外出檢查等特殊情況,,患者及陪護(hù)人員不得隨意進(jìn)出病區(qū)。
加強農(nóng)村疫情防控,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要這樣做
《通知》明確,,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度,,在門急診設(shè)置相對獨立,、通風(fēng)良好的預(yù)檢分診場所,設(shè)置“一米線”標(biāo)識,,設(shè)置醒目的發(fā)熱患者預(yù)檢分診流程和就診流程,。對所有就診人員進(jìn)行體溫檢測、查看健康碼,,并督促含工作人員在內(nèi)全體人員佩戴好口罩,。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制,做好每位患者流行病學(xué)史的問診和記錄,。要重點關(guān)注春節(jié)返鄉(xiāng)人員(特別是從事進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称废嚓P(guān)工作和邊境地區(qū)人員),、外來人員、來自疫情中高風(fēng)險地區(qū)人員,、入境人員等人群,。對購買退燒藥、抗病毒藥,、抗菌素等藥品人員,,要實行身份證實名登記。設(shè)有發(fā)熱門診(或發(fā)熱診室)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對全部發(fā)熱患者進(jìn)行新冠病毒核酸檢測和血常規(guī)檢查,,不具備檢測能力的,,要通過與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。
《通知》要求,,加強農(nóng)村地區(qū)疫情監(jiān)測,,擴(kuò)大“應(yīng)檢盡檢”范圍,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個體診所工作人員,、農(nóng)村需排查和協(xié)查人員等納入定期核酸檢測范圍,,落實“村報告,、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”規(guī)定和相應(yīng)的處置流程,。
診所,、門診部、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、醫(yī)務(wù)室發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽,、咽痛,、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀的可疑患者信息,,應(yīng)在1小時內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)報告,,不截留發(fā)熱等可疑患者,指導(dǎo)做好個人防護(hù),,協(xié)調(diào)就近閉環(huán)轉(zhuǎn)至上級發(fā)熱門診(診室),。
設(shè)有病房的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴(yán)格病區(qū)探視與陪護(hù)管理制度,全面取消探視,,原則上“一患一陪護(hù)”,,患者與陪護(hù)均應(yīng)進(jìn)行核酸檢測。
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