長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙7月5日訊（全媒體記者 朱炎皇 通訊員 劉國(guó)兵 吳娜）67歲的奚先生被牙痛困擾了10多天，每天痛幾次,，且越發(fā)頻繁,。這天，奚先生被牙痛痛得大汗淋漓,，他急忙撥打了120急救電話(huà),。在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),，奚先生的牙痛為“心源性牙痛”,。

　　今日，該院心血管內(nèi)科四病室主任王勇提醒,，雖然一部分牙痛確實(shí)是由口腔問(wèn)題導(dǎo)致的,，比如齲齒、牙周炎,、智齒萌出等,。但還有一種牙痛，是心臟發(fā)出的預(yù)警信號(hào),，如果不能及早識(shí)別,，甚至有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。

　　冠狀動(dòng)脈造影顯示,，奚先生的冠狀動(dòng)脈前降支已經(jīng)堵塞了近95%,，幾乎就剩下一線空隙了。醫(yī)生為奚先生置入了3枚支架,，閉塞的血管被成功開(kāi)通,，牙痛的癥狀也隨即消失了。

　　“牙痛怎么會(huì)跟心臟扯上關(guān)系呢？”奚先生有點(diǎn)疑惑,。王勇解釋?zhuān)呐K上廣泛分布著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),，這些神經(jīng)與人體各部位之間存在著比較復(fù)雜的聯(lián)系。當(dāng)心臟血管發(fā)生堵塞導(dǎo)致該部位心肌壞死時(shí),，便會(huì)刺激這個(gè)部位的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),，從而反射到軀體相應(yīng)部位，出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛,，即“放射痛”,。比如，下壁心肌梗死常表現(xiàn)為上腹痛或腰腿痛,，前壁心肌梗死則會(huì)出現(xiàn)放射性牙痛,。

　　那么，普通牙痛和心源性牙痛怎么區(qū)分呢,？

　　王勇解釋?zhuān)霈F(xiàn)約3分鐘至15分鐘的短時(shí)間牙痛,，癥狀反復(fù)發(fā)作，并在勞累,、激動(dòng)時(shí)常常加劇,，或者勞累、生氣后就出現(xiàn)牙痛,，則需要懷疑是否心臟出了問(wèn)題,。

　　除了牙痛外，胃痛,、肩痛,、肚子痛等身體其他部位的疼痛，也可能是心肌梗死發(fā)作的預(yù)警信號(hào),。

　　1.“胃痛”,、肚臍周?chē)吹壬细雇矗簯?yīng)警惕急性心肌梗死的可能。此外,，心臟疾病引發(fā)的“胃痛”有壓迫,、灼熱或擠壓感，不同于普通胃痛的針刺感,?；颊呷绻霈F(xiàn)胃腸道功能障礙，如腹痛、惡心,、嘔吐等,，特別是在患者活動(dòng)量增加時(shí)出現(xiàn)，則要考慮心肌缺血的可能,。

　　2.左肩,、肩胛骨、腋下痛：左肩,、左上肢,、左手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鈍痛、酸脹,、無(wú)力,，有的患者還會(huì)放射到小指和無(wú)名指，可能是冠脈狹窄導(dǎo)致的,。如果出現(xiàn)上述癥狀并伴有胸悶、氣短,，應(yīng)考慮心肌梗死的可能,。

　　3.后背痛：如果出現(xiàn)下背部或上背部疼痛，且從胸部蔓延開(kāi)來(lái),，很可能是心絞痛甚至是心肌梗死發(fā)作的跡象,。此種癥狀在女性患者中尤為多見(jiàn)。

　　4.嗓子痛,、鎖喉感,、咽喉部有辛辣感：這類(lèi)疼痛也是心肌梗死的非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配,，當(dāng)心肌缺血缺氧時(shí),，產(chǎn)生的酸性和多肽類(lèi)物質(zhì)會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生痛感，并擴(kuò)散至咽部神經(jīng),。若患者突然出現(xiàn)咽喉堵塞感,、頸部緊縮感，并伴有呼吸不暢,、大汗淋漓等癥狀,，又無(wú)哮喘或上呼吸道感染病史，就要考慮心肌梗死的可能,。

　　5.偏頭痛：心肌梗死有時(shí)會(huì)以神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn),，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛,，或突然意識(shí)喪失,、抽搐等表現(xiàn)。主要是由于發(fā)生心肌梗死前，血管處于痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致,。

　　6.突然變懶,、乏力：此類(lèi)癥狀在高齡老人中比較常見(jiàn)，如果患者常出現(xiàn)嗜睡,、犯懶,、乏力、不想動(dòng)等癥狀,，需高度警惕心肌缺血問(wèn)題,。