女子右腎結(jié)石左腎腫瘤,,醫(yī)生這樣精準(zhǔn)治療
長沙晚報掌上長沙9月13日訊(通訊員
康露)“左腎長了這么大的腫瘤,,右腎又有結(jié)石,,兩個腎臟都出了問題,這可怎么辦,?”近日,,李女士出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛,自以為是結(jié)石發(fā)作,,來長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)就診,。超聲檢查發(fā)現(xiàn),左腎竟然有實質(zhì)性占位,,醫(yī)生考慮為腫瘤,。這一診斷猶如晴天霹靂,讓李女士難以接受,。
該院泌尿外科主任張軍一邊安撫患者情緒,,一邊完善相關(guān)檢查。行泌尿系增強(qiáng)CT后,,提示患者右腎多發(fā)結(jié)石,,左腎惡性腫瘤可能性較大。張軍帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行充分的病情討論后,,為患者制定了個性化的治療方案,,先為保護(hù)右側(cè)腎臟行右側(cè)雙J管內(nèi)引流,再擇期處理腎結(jié)石,后行腹腔鏡下保留腎單位左腎腫瘤切除術(shù),。聽醫(yī)生詳細(xì)講解手術(shù)方案,,得知可以進(jìn)行保腎切除術(shù),李女士懸著的心終于落了地,。
手術(shù)如期進(jìn)行,,術(shù)后病理提示為透明細(xì)胞癌。術(shù)后,,經(jīng)過精心治療和護(hù)理,,李女士順利康復(fù)出院。
張軍介紹,,腎癌是泌尿系統(tǒng)三大腫瘤之一,,病因尚不明確,與遺傳,、吸煙,、肥胖、高血壓及抗高血壓藥物有關(guān),,吸煙和肥胖是公認(rèn)的危險因素,。早期腎癌多無臨床表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)血尿,、腰痛,、腹部腫塊的腎癌三聯(lián)征。目前腎癌外科治療主要采用腎部分切除術(shù)和根治性腎切除術(shù),。對于小的腎臟腫瘤,、位于腎臟表面或者解剖性或功能性孤立腎的腎癌,對側(cè)腎功能不全或無功能者,、家族性腎癌,、雙腎同時性腎癌等一般采取腎部分切除術(shù)。
腎部分切除術(shù)可以選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)和腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),??剖页R?guī)選擇創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快的腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),。早期腎癌患者大部分能獲得良好的預(yù)后,,即使是晚期、轉(zhuǎn)移的腎癌,,結(jié)合靶向藥物,、免疫相關(guān)藥物治療以及綜合治療也能改善患者的生存質(zhì)量。在全程管理與治療過程中,,既做好精準(zhǔn)治療,,又兼顧安全性和有效性,,可以顯著提高患者的生存時間和生活質(zhì)量。
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