長沙晚報(bào)掌上長沙12月12日訊（通訊員 周巧）如今,，越來越多中青年近視者通過手術(shù)的方式矯正近視,，擺脫戴鏡的煩惱,。作為后起之秀的ICL人工晶體植入術(shù),，近年發(fā)展日新月異,，成為很多近視者的首選,。目前近視矯正手術(shù)有哪些類型,？ICL人工晶體植入術(shù)和傳統(tǒng)的激光近視手術(shù)相比有哪些優(yōu)勢？近視者在選擇手術(shù)方式時(shí)應(yīng)考慮哪些因素,？中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師,、愛爾眼科湘贛大區(qū)總院長、湖南省區(qū)總院長,、長沙愛爾眼科醫(yī)院院長林丁教授進(jìn)行了解答,。

　　ICL人工晶體植入術(shù)是在眼內(nèi)植入微型鏡片

　　“近視矯正手術(shù)目前有兩大類，其中一類相當(dāng)于做‘減法’,，另一類是做‘加法’,。”林丁介紹,，“減法”手術(shù)就是激光手術(shù),，通過激光切削雕琢角膜，改變角膜組織的形態(tài),，相當(dāng)于把角膜打磨成一副眼鏡,。ICL人工晶體植入手術(shù)則是做“加法”。它的原理非常簡單,，相當(dāng)于把一片非常小的鏡片,，通過微創(chuàng)手術(shù)置于瞳孔的后方，鏡片的厚度只有20至30微米,，以卷曲的狀態(tài)伸入,，再展開平鋪下來。

　　雖然ICL人工晶體植入術(shù)的手術(shù)過程相比激光手術(shù)嚴(yán)格一些,，其他方面比做激光手術(shù)更輕松,，因?yàn)樗鼪]有改變眼部任何解剖結(jié)構(gòu)的原始狀態(tài)，只需在角膜上做一個不到3毫米的小切口，把鏡片放進(jìn)去,，把位置調(diào)整好,，等那個缺口長好，眼睛就恢復(fù)如初,。萬一將來近視度數(shù)升高了,，還能把鏡片取出來，植入新的,。如果將來眼睛需要做其他治療,，ICL人工晶體植入術(shù)也不會干擾后期的任何治療行為。

　　同時(shí),，ICL人工晶體植入術(shù)的光學(xué)質(zhì)量也是近視矯正手術(shù)中最接近眼睛原始狀態(tài)的,，因?yàn)樗诺奈恢酶劬Φ墓鈱W(xué)系統(tǒng)合為一體。對于高度及超高度近視患者來說,，未來近視發(fā)展的速度也會降低,。

　　能否做ICL人工晶體植入術(shù)主要考慮三個因素

　　如何判斷自己是否適合做ICL人工晶體植入術(shù)？林丁建議從以下幾方面考慮：

　　一是年齡,。在目前的晶體生產(chǎn)說明書里提到了“年滿21歲”的概念,，實(shí)際上，如果近視患者滿了18歲,，近視度數(shù)近兩年都比較穩(wěn)定,，每年增長不超過50度，也符合手術(shù)要求,。年齡上限通常在45歲左右,，不是說年紀(jì)大了不適合，而是因?yàn)?0歲以后就開始步入老視階段,，把看遠(yuǎn)解決了,，看近又有困難，所以40歲以上的人群選擇是要更慎重,。

　　二是近視度數(shù),。ICL鏡片的近視度數(shù)從50度到1800度，散光度數(shù)從50度到600度,。以前,，ICL人工晶體植入術(shù)是高度近視的專屬，而現(xiàn)在,，即使是50度,、100度的低度近視，只要近視者愿意,，符合手術(shù)要求,，都可以選擇ICL人工晶體植入術(shù),。

　　三是健康情況。要求近視者身體健康,，沒有糖尿病、高血壓,、心臟病等全身性疾病,，不屬于疤痕體質(zhì)，沒有嚴(yán)重的眼部器質(zhì)性病變,、沒有活動性炎癥,。

　　林丁提醒，做術(shù)前檢查的時(shí)候,，如果平時(shí)佩戴隱形眼鏡,，術(shù)前需停戴。軟性隱形眼鏡需停戴1周,，硬性RGP隱形眼鏡需停戴3周,，角膜塑形鏡鏡需停戴3個月左右。

　　ICL人工晶體植入和激光近視手術(shù)如何選擇

　　林丁介紹,，ICL人工晶體植入與激光近視手術(shù)各有優(yōu)勢,。從手術(shù)級別來講，激光近視手術(shù)是眼表手術(shù),，不需要打開眼球,，因此手術(shù)的檢查和準(zhǔn)備過程都會簡單一些，一般來說2個小時(shí)可以完成全部檢查,；ICL人工晶體植入術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù),，準(zhǔn)備工作要更加周全、嚴(yán)格,，檢查時(shí)間會更長一些,，通常需要1天至1天半左右。激光近視手術(shù)最快在檢查的次日可做,；而ICL人工晶體需要定制,，根據(jù)晶體種類不同，等待時(shí)長也不一樣,，有的長達(dá)兩三個月,。從手術(shù)質(zhì)量來說，ICL人工晶體植入術(shù)的基準(zhǔn)質(zhì)量會比激光手術(shù)高一點(diǎn),，特別是在近視度數(shù)偏高的情況下,。從費(fèi)用方面考慮，ICL人工晶體植入術(shù)的費(fèi)用總體上高于激光近視手術(shù),。

　　ICL人工晶體植入的手術(shù)過程只有幾分鐘,，熟練醫(yī)生做的話，大多只需2分鐘左右，跟激光手術(shù)的速度差不多,。但是,，一般來說，兩個眼睛要分開來做,。比如今天做左眼,，隔一天再做右眼。

　　ICL人工晶體植入術(shù)后,，恢復(fù)很迅速,，對飲食沒有特殊要求。術(shù)后在醫(yī)院留觀兩個小時(shí)后,，眼睛就可以正常使用了,；幾天后，就可以參加一般的體育活動,，注意避免碰到眼睛即可,。但術(shù)后1個月內(nèi)不能游泳，盡量不要參加籃球,、足球等球類活動,，以及拳擊等對抗性運(yùn)動。

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　　林丁教授ICL人工晶體植入術(shù)手術(shù)量突破8000例

　　長沙愛爾眼科醫(yī)院于2006年就開始開展ICL人工晶體植入術(shù),，林丁教授是湖南省乃至全國較早開展ICL人工晶體植入術(shù)的醫(yī)生之一,。開始，ICL人工晶體植入術(shù)主要應(yīng)用于一些高度近視眼手術(shù),，是作為激光近視手術(shù)的補(bǔ)充術(shù)式,。隨著技術(shù)的發(fā)展和臨床體驗(yàn)的增加，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)ICL人工晶體植入術(shù)具有顯著的優(yōu)勢,。在同樣的眼睛條件情況下,，ICL人工晶體植入術(shù)的效果通常都明顯優(yōu)于激光類手術(shù)。近年,，長沙愛爾眼科醫(yī)院的ICL人工晶體植入術(shù)的手術(shù)量快速增加,。

　　2015年，林丁在歐洲屈光年會獲得“全球植入ICL 1000臺”紀(jì)念獎牌,；2019年,，被授予“ICL晶體植入術(shù) 3000臺”“TORIC ICL 1000臺”獎牌。近幾年,，林丁的手術(shù)量一直居于全省乃至全國的前列,。

　　2018年，林丁的手術(shù)視頻“通過使用前房灌注替換粘彈劑在有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)中的應(yīng)用”,，作為全球入選的50個視頻之一,，在美國眼科學(xué)會（AAO）2018年會上播出,。林丁和團(tuán)隊(duì)通過改良手術(shù)方式、優(yōu)化手術(shù)流程,，有效達(dá)到了降低手術(shù)并發(fā)癥,、縮短手術(shù)時(shí)間的臨床效果，推動了ICL人工晶體植入術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,，也有益于手術(shù)醫(yī)師和患者獲得更好的體驗(yàn),。這標(biāo)志著長沙愛爾眼科醫(yī)院ICL團(tuán)隊(duì)的科研成果走在了世界前端。

　　今年,，林丁的ICL人工晶體植入術(shù)手術(shù)量突破了8000例，團(tuán)隊(duì)的年輕醫(yī)生朱睿玲的手術(shù)量也突破了3000例,。長沙愛爾眼科醫(yī)院建立了擁有5名ICL手術(shù)資格認(rèn)證醫(yī)師的團(tuán)隊(duì),，建立了“ICL手術(shù)專家工作室”“高度近視專家工作室”等特色門診，為廣大的近視患者,、追求更清晰視覺質(zhì)量的患者提供更專業(yè),、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓大家通過小小的晶體,，看到更精彩的未來,。