醫(yī)護(hù)人員忙碌值守“生命康復(fù)之艙”
長沙晚報(bào)掌上長沙2月6日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 粟青梅)雨雪相伴的天氣,,讓長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)本部針灸康復(fù)科高壓氧治療中心的主治醫(yī)師楊海英、主管護(hù)師熊琳過了一個忙碌的春節(jié),。
“最忙的是除夕到大年初二,,可以同時(shí)容納16人的高壓氧艙幾乎總是滿倉的狀態(tài),,48個小時(shí)內(nèi)我總共休息了不到10個小時(shí),其他時(shí)間都在開展治療,?!睏詈S⒔榻B,高壓氧艙主要救治一氧化碳中毒患者,,還能幫助腦外傷,、神經(jīng)損傷等患者早日康復(fù)。往年春節(jié)期間大約收治五六個一氧化碳中毒病人,,今年受雨雪天氣冷,,病人數(shù)量翻了幾番。
只要有病人進(jìn)艙,,楊海英必須守在操作臺前,一步也不能離開,。每一次高壓氧治療時(shí)長105分鐘,,期間要做1次加壓和1次減壓操作,均需20分鐘,,其余時(shí)間為高壓維持狀態(tài),。加壓或減壓時(shí),楊海英一邊用對講機(jī)提醒艙內(nèi)病人注意事項(xiàng),,一邊進(jìn)行操作,。其余時(shí)間,,要盯著艙內(nèi)電子監(jiān)控畫面和壓力表數(shù)值,記錄,、觀察每一名患者的治療情況,。
有的病人進(jìn)艙感到壓抑害怕,楊海英和熊琳就站在高壓氧艙巴掌大的窗口外面看著他們吸氧,,讓他們安心,。有的病人抵觸進(jìn)艙治療,她們就耐心勸導(dǎo),,示范“捏鼻子鼓氣”等動作,,減輕其不適。有時(shí)她們還會被躁動不安的病人誤傷,,也總是笑著應(yīng)對,。
82歲的盛娭毑用炭火取暖,晚上睡覺時(shí)把炭火搬進(jìn)了密閉的臥室,,第二天早上被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)陷入昏迷,,被緊急送往長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)。經(jīng)過幾次高壓氧治療后,,老人神志清醒,,病情穩(wěn)定,急著要出院,。楊海英提醒,,一氧化碳中毒后,不僅要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng),、規(guī)范的高壓氧,、藥物等綜合治療,而且病情好轉(zhuǎn)了也不可大意,,要遵醫(yī)囑同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng),、改善腦供血、改善認(rèn)知功能以及康復(fù)和輔助等治療,,預(yù)防遲發(fā)性腦病,。
遲發(fā)性腦病是指急性一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷、神志清醒后經(jīng)過一段假愈期,,突然又發(fā)生癡呆精神癥狀等病情加重表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。假愈期大多數(shù)發(fā)生在中毒后1個月內(nèi),常見表現(xiàn)為記憶功能下降,、思維能力障礙,,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,甚至出現(xiàn)認(rèn)知功能完全喪失,;也有些患者會出現(xiàn)偏癱,、失語等癥狀,。遲發(fā)性腦病發(fā)生的概率與一氧化碳中毒的程度、患者昏迷的時(shí)間有關(guān),?;杳缘臅r(shí)間越長,遲發(fā)性腦病發(fā)生的概率也會越高,。
“春節(jié)假期過后將迎來新一輪雨雪降溫天氣,,家庭用火、取暖,、洗浴時(shí)都要防范一氧化碳中毒,。”楊海英提醒,,預(yù)防一氧化碳中毒關(guān)鍵在于正確安裝和使用合格的燃?xì)鉄崴?,保證熱水器的排氣管對外排放廢氣通暢;使用燃煤,、炭火取暖時(shí)注意通風(fēng)換氣,,睡前將炭火、煤爐搬離臥室,;不在發(fā)動機(jī)點(diǎn)燃,、密閉停止的汽車內(nèi)長時(shí)間停留。
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