長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙3月14日訊（通訊員 章雅麗）“我最近總覺(jué)得看東西不清,，視力越來(lái)越差，是近視了嗎,？”近日,，36歲的胡女士因視力下降就診于寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院眼科。長(zhǎng)沙市名中醫(yī)姜尚萍主任醫(yī)師接診后,，詢問(wèn)是否有糖尿病,、高血壓病史。胡女士自認(rèn)為年紀(jì)輕輕,，不可能有這些病,。可是,，經(jīng)眼科屈光及眼底等檢查發(fā)現(xiàn),，她雙眼視網(wǎng)膜血管嚴(yán)重扭曲變細(xì),，視網(wǎng)膜上有大量的點(diǎn)狀出血,、棉絮斑及滲出，反復(fù)多次測(cè)量血壓,，確認(rèn)為高血壓（極高危）導(dǎo)致的眼底改變,。內(nèi)科專家會(huì)診后，胡女士正在進(jìn)一步接受規(guī)范治療,。

　　姜尚萍介紹,，大多數(shù)人都知道血壓升高可導(dǎo)致心、腦,、腎,、血管等靶器官的損害和功能衰竭，卻不知道高血壓同樣能對(duì)眼睛產(chǎn)生危害,。眼睛的血管是全身唯一能直觀的小血管,，常常能反映機(jī)體心、腎,、腦等器官的受損情況,，對(duì)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后有重要的臨床意義。

　　高血壓可引起的眼睛疾?。?/strong>

　　高血壓視網(wǎng)膜病變

　　長(zhǎng)期慢性的血壓增高或急進(jìn)性高血壓引起視網(wǎng)膜血管的改變,，可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光帶增寬,，視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈銅絲樣或銀絲樣改變,，動(dòng)靜交叉壓跡明顯，嚴(yán)重者可伴有眼底出血,、棉絨斑,、硬性滲出,、視盤水腫等。

　　視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

　　由于血液流變學(xué),、炎癥或血管壁的改變等引起血栓形成阻塞視網(wǎng)膜中央靜脈或分支靜脈,，引起視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血,、水腫,、無(wú)灌注等導(dǎo)致視力下降或部分視野缺損的眼病，可并發(fā)虹膜新生血管,，并繼發(fā)新生血管性青光眼,。

　　視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

　　這是由于視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞引起的視網(wǎng)膜急性缺血導(dǎo)致的視力嚴(yán)重下降的一種眼科急癥。主要表現(xiàn)為視力突然喪失,、后極部視網(wǎng)膜呈乳白色混濁,、黃斑區(qū)有櫻桃紅點(diǎn)。

　　缺血性視神經(jīng)病變

　　由于供應(yīng)視神經(jīng)的動(dòng)脈血供急性障礙引起視神經(jīng)缺血,、缺氧,，造成視神經(jīng)的損害，分為前部缺血性視神經(jīng)病變和后部缺血性病變,，單眼或雙眼發(fā)病,，雙眼發(fā)病時(shí)間可有間隔。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生的無(wú)痛,、非進(jìn)行性的視力嚴(yán)重減退,。

　　動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

　　由于支配眼球眼外肌運(yùn)動(dòng)的動(dòng)眼、滑車,、外展神經(jīng)功能受限,，導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙或出現(xiàn)復(fù)視（雙眼同時(shí)看有重影，單眼看則重影消失）,，完全損害時(shí)出現(xiàn)眼外肌全部癱瘓,，眼球固定不動(dòng)。

　　姜尚萍提醒,，出現(xiàn)視力問(wèn)題要及時(shí)就醫(yī),，平時(shí)要關(guān)注自己的血壓，高血壓患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查,，以便及早發(fā)現(xiàn)病變,，早干預(yù)、早治療,。