長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙4月21日訊（通訊員 于花）近日,，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在湖南省內(nèi)首次運(yùn)用機(jī)器人輔助“脛骨高位截骨術(shù)（HTO）”和膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù),，為一名左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎及半月板損傷患者治療，幫助他緩解了左膝疼痛,。

　　家住寧鄉(xiāng)的葉先生今年55歲,，多年前就有O型腿，一直沒(méi)有重視,。半年多前左側(cè)膝關(guān)節(jié)開(kāi)始痛,，干重活兒或者睡覺(jué)、久坐后疼痛更加明顯,，上下樓需要借助拐杖,，左腿不能打彎，很影響工作和生活,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為左膝骨關(guān)節(jié)炎,。為求進(jìn)一步診治，他在家人陪同下來(lái)到湘雅醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診,。

　　湘雅醫(yī)院骨科副主任高曙光副教授接診后,，經(jīng)專(zhuān)科檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,，診斷其患有左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,、半月板損傷。

　　“患者雙側(cè)膝關(guān)節(jié)患有骨關(guān)節(jié)炎,，雙膝內(nèi)翻角度達(dá)10.7度,，左膝更為嚴(yán)重?？紤]到患者所從事的工作對(duì)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)性要求較高,，我們決定采用機(jī)器人輔助左側(cè)脛骨高位截骨術(shù)，同時(shí)在膝關(guān)節(jié)鏡下實(shí)施半月板成形術(shù)為其進(jìn)行治療,?！备呤锕獗硎?，在治療過(guò)程中既要解決患者短期的訴求，比如疼痛問(wèn)題,，也要考慮長(zhǎng)期的手術(shù)效果,，比如力線的矯正，以減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙壓力,，又避免矯枉過(guò)正,。

　　高曙光解釋?zhuān)毓鞘枪切躁P(guān)節(jié)炎（OA）階梯治療中重要手術(shù)方法之一，既是預(yù)防性手術(shù),，也是治療性手術(shù),，在糾正關(guān)節(jié)力線的同時(shí)，有利于軟骨修復(fù)和再生,，可以保留關(guān)節(jié)到最自然的狀態(tài),。運(yùn)用機(jī)器人輔助脛骨高位截骨術(shù)（HTO），可精準(zhǔn)定位截骨方向和角度,，提高整個(gè)手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性,，減少手術(shù)創(chuàng)傷。

　　4月8日,，高曙光副教授,、熊依林主治醫(yī)師按照預(yù)定手術(shù)思路，首先借助骨科機(jī)器人輔助導(dǎo)航進(jìn)行精準(zhǔn)定位,，打入導(dǎo)針,，進(jìn)行精準(zhǔn)截骨，再置入HTO矯形鋼板,，完成脛骨高位截骨術(shù),。然后在膝關(guān)鏡下手法嫻熟地對(duì)增生滑膜進(jìn)行切除，對(duì)半月板損傷進(jìn)行成形術(shù),。術(shù)中實(shí)際置入脛骨高位截骨鋼板與術(shù)前規(guī)劃結(jié)果完全一致,，術(shù)后力線恢復(fù)正常。目前患者已康復(fù)出院,。

　　近年來(lái),，人工智能、高新技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域不斷深入應(yīng)用,，機(jī)器人可以達(dá)到智能精準(zhǔn)的輔助脛骨高位截骨術(shù),，關(guān)節(jié)鏡可以同時(shí)探查和處理關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病，進(jìn)一步提高療效,。本次手術(shù)是機(jī)器人和關(guān)節(jié)鏡結(jié)合使用的良好開(kāi)端,，湘雅醫(yī)院骨科未來(lái)將更多地把兩者結(jié)合起來(lái)，發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)，為廣大患者做好精準(zhǔn)診治,。