男子查出股骨頭壞死,,只因長(zhǎng)期使用這個(gè)藥
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙8月8日訊(通訊員 戴進(jìn)軍 陳春麗)今年57歲的李先生3年前出現(xiàn)雙腿根部特別是右腿腹股溝部活動(dòng)后疼痛不適,、活動(dòng)受限,,原本釣魚(yú)的愛(ài)好也因此不得不放棄。近半年來(lái),,他疼痛加劇,,活動(dòng)進(jìn)一步受限。近日,,他在湖南省第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診后被確診為股骨頭壞死,。
為什么突然患上股骨頭壞死呢?原來(lái)李先生曾因皮膚病反復(fù)發(fā)作,,瘙癢難耐,,為控制癥狀,經(jīng)常去打點(diǎn)滴,,都是打激素,,好是好得快,但慢慢落下了病根,。湖南省第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科李寶軍主任介紹,,糖皮質(zhì)激素屬于臨床中使用比較普遍的抗炎、免疫抑制性治療藥物,。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),,隨著激素利用率的增高,,激素性股骨頭壞死的發(fā)生率也明顯增加。
激素性股骨頭壞死多為間歇性,、隱襲性發(fā)病,,早期臨床癥狀并不明顯,有的患者僅可見(jiàn)大腿部肌肉無(wú)力和髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛等,。李寶軍介紹,,中晚期以髖關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,,休息時(shí)不明顯,,或呈間歇性發(fā)作,突然劇痛,,又突然消失,;髖關(guān)節(jié)屈伸等功能明顯障礙,可有持續(xù)性跛行,,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肢體縮短,,髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位等癥狀。
李寶軍提醒,,激素性股骨頭壞死恢復(fù)比較困難,,致殘率高。防止股骨頭壞死關(guān)鍵要做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,。一旦出現(xiàn)早期的臨床癥狀,就要及時(shí)停藥減量,,或者更換其他的藥物進(jìn)行替代,,避免股骨頭進(jìn)一步塌陷和壞死。如必須要使用激素,,盡量做到少量服用,,能口服不肌注,能肌注不靜脈使用,,使用隔天內(nèi)服的方法可減少骨壞死的副作用,。同時(shí),注意早期補(bǔ)充鈣及維生素D等,。如需要長(zhǎng)期使用激素,,盡量避免長(zhǎng)效激素,如地塞米松等,。
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