長沙晚報掌上長沙1月15日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 賀貞）“一樣的上學,，一樣的老師，為啥別人家的孩子那么優(yōu)秀,，我家孩子上四年級了還錯別字連篇,，小作文都不會寫?！苯袢?，在湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）兒少心理科門診，張女士帶著兒子穆穆（化名）來問診,。之前,，她認為男孩“開竅”晚，可是已經(jīng)讀四年級的穆穆學習始終沒有起色,，最近為了寒假作業(yè)的事鬧得不可開交,，終于下決心帶孩子來看看。

　　兒少心理科主任葉海森教授給穆穆進行了相關的評估和檢查后表明：木木智力分數(shù)99分,，屬于正常,，注意力測驗卻顯示存在嚴重的注意力不能集中，診斷為學習障礙,。葉海森建議,，除了遵從醫(yī)囑服藥外，還需進行相關讀寫障礙及注意力等康復訓練,。

　　學習障礙,，指智力正常的兒童在閱讀、書寫,、拼字,、表達,、計算等方面表現(xiàn)出特殊性的學習困難狀態(tài)。在不同語言和文化的學齡兒童中,，閱讀,、寫作和數(shù)學等學術領域，特定學習障礙患病率為5%至15%,。多見于學齡期,，男孩多于女孩。學習障礙的成因及影響因素復雜,，目前機制仍不明確,。造成學習障礙的可能原因包括遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)結構及功能異常,、認知機制缺陷,、環(huán)境因素。根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》（第五版）（DSM-5）中界定特定學習障礙包括了閱讀障礙,、書寫障礙和數(shù)學障礙,。學習障礙直接影響孩子的學業(yè)成績，導致其失去學習興趣,、效率低下,，出現(xiàn)厭學情緒；學業(yè)上失敗還會給兒童造成自我評價下降,、不良情緒積累,、學習動機下降、社會交往退縮等多方面的問題,，進而影響其終身發(fā)展,。此外，由于孩子的學業(yè)問題,，一些家庭會長期處于緊張的氛圍下,，從而導致親子問題、夫妻問題,。

　　葉海森提醒廣大家長,，學習障礙屬于神經(jīng)發(fā)育性疾病中的一種，如果懷疑孩子有以下學習障礙臨床表現(xiàn)的一種或多種,，建議前往正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)的評測和診斷,，并進行針對性的干預。

　　閱讀障礙

　　1.閱讀速度慢,，有時會出現(xiàn)跳字甚至跳行情況,；

　　2.讀完后也不太理解內容；

　　3.閱讀時容易疲倦或出現(xiàn)頭痛,；

　　4.反復復習仍未能準確讀出字詞,；

　　5.相似字形易混淆,，例如：把“毛”讀成“手”；

　　6.易把字義相似或相關的詞語混淆,，例如：“高興”讀成“開心”,。

　　書寫障礙

　　1.抄寫速度慢，看一下寫一筆,；

　　2.抄寫時,，字體有大有小，忽上忽下,，字形比例不合理,；

　　3.反復復習仍未能正確寫出字詞,；

　　4.寫字時,，筆劃容易多一筆、少一筆,；

　　5.文字部件容易左右調換,，例如：“陪”寫成“部”；

　　6.寫字時不按筆劃,，就像是畫出來一樣,。

　　數(shù)學障礙

　　1.數(shù)字感弱，如很難認識數(shù)字和運算符號（+,、-,、×、÷,、=）,；

　　2.算術事實的記憶差，計算速度慢,，喜歡用手指和嘴巴數(shù),；

　　3.準確或流暢的計算能力弱；

　　4.精確的數(shù)學推理有困難,，不能理解數(shù)字背后的數(shù)學概念與關系,。

不同年齡段學習障礙的臨床表現(xiàn)