產(chǎn)后10天險猝死,,有這種病史的孕產(chǎn)婦要特別注意
長沙晚報掌上長沙2月3日訊(通訊員 鄧潔 符晴 全媒體記者 彭放)今日,,在長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)心血管內(nèi)科,,易女士各項(xiàng)體征平穩(wěn),,即將出院,。這名42歲的二孩媽媽,在二寶出生第10天就突發(fā)心梗,,幸虧送醫(yī)及時,,被挽回了一命。
1月30日凌晨4時左右,,易女士給新生寶寶喂完奶后,,感到胸口異常疼痛,持續(xù)得不到緩解,。家人迅速將她送往長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科,,經(jīng)檢查,醫(yī)生初步診斷為急性心肌梗死,,情況危急,。
“患者心電圖顯示為‘De Winter綜合征’可能,這是一種非常兇險的心電圖,,提示心臟主要供血血管前降支近段急性閉塞可能性大,,容易導(dǎo)致心臟驟停,甚至猝死,?!遍L沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)胸痛中心主任、主任醫(yī)師蔣路平帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),,立即為易女士行冠脈造影,,發(fā)現(xiàn)左前降支狹窄90%,另外2支主要冠脈血管也有部分狹窄,。于是,,醫(yī)生在其左前降支近中段植入1枚藥物球囊,成功疏通了阻塞血管,。
易女士有4年的高血壓病史,,最高血壓170/100毫米汞柱,由于平時沒有感覺任何不適,,所以她沒有規(guī)范服用降壓藥物,,也沒有常規(guī)監(jiān)測血壓。這些天來,,產(chǎn)后身體虛弱,、過度勞累等因素導(dǎo)致她心率加快,心肌耗氧量明顯增加,?!凹毙孕墓W畛R姷脑蚴莿用}粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致冠狀動脈急性堵塞。較同年齡的非妊娠女性相比,,哺乳期間的產(chǎn)婦,,血液處于高凝狀態(tài),,心肌梗死的風(fēng)險相對更高?!笔Y路平說,。
蔣路平提醒,胸前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣痛或悶脹感,、牙痛,、上腹痛、左肩痛等,,持續(xù)時間可達(dá)半小時以上,,以及瀕死感,大汗淋漓,、嘔吐,、氣促、暈厥,、心悸等癥狀都是急性心梗的典型表現(xiàn),。值得注意的是,孕產(chǎn)婦發(fā)生心梗的癥狀比普通人更強(qiáng)烈,。如果孕產(chǎn)婦出現(xiàn)以下情況,,一定要引起高度重視,及時就醫(yī):異常乏力,,活動能力下降,;夜間睡眠中憋醒,需要到窗前呼吸新鮮空氣才好轉(zhuǎn),;夜間咳嗽且咳出泡沫樣痰,,不能平臥,喜歡墊高床頭睡覺,;活動時出現(xiàn)心悸,、氣短、胸痛,、呼吸困難、咯血,;嘴唇發(fā)青,,指端末梢發(fā)紫等。
“急性心梗猛于虎,,如果患者在6小時黃金時間窗內(nèi)得到及時有效救治,,病愈率極高?!笔Y路平表示,,患者一旦出現(xiàn)急性心梗的前兆,,千萬不能猶豫和忽視,要及時撥打120急救電話,,為挽救生命贏得黃金時機(jī),。孕產(chǎn)婦等特殊人群,為預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,,應(yīng)保持良好的情緒,,合理安排休息時間,避免過度勞累及情緒緊張,,避免暴飲暴食及營養(yǎng)過度,,積極規(guī)范治療高血壓,避免不良后果,。
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