男子同時患結(jié)腸癌和直腸癌,,湘雅專家微微創(chuàng)手術(shù)“一刀雙雕”
長沙晚報掌上長沙3月2日訊(通訊員 陳杰 李虎)扶先生不幸被診斷為升結(jié)腸癌合并低位直腸癌,,在醫(yī)學(xué)上成為雙原發(fā)結(jié)直腸癌,。近日,,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年外科彭健教授團隊為他在完全腹腔鏡下,,完成了直腸癌根治術(shù)和右半結(jié)腸癌根治術(shù),,術(shù)后一周,他便康復(fù)出院,。
在完全腹腔鏡下完成直腸癌根治術(shù)和右半結(jié)腸癌根治術(shù)(NOSES I式聯(lián)合NOSES VIII式),,標本均經(jīng)自然腔道取出,然后在全腔鏡下完成消化道重建,。術(shù)后在匡雪春護士長帶領(lǐng)的護理團隊的精心照護下,,患者在術(shù)后第二天便可自行下床活動,進食流質(zhì),,術(shù)后一周順利康復(fù)出院,。
湘雅醫(yī)院老年外科主任兼結(jié)直腸腫瘤NOSES微創(chuàng)醫(yī)學(xué)中心主任彭健教授介紹,根據(jù)以往經(jīng)驗,,雙原發(fā)結(jié)直腸癌往往需行全大腸切除術(shù),,且腹壁需要30厘米以上的長切口,創(chuàng)傷大,,恢復(fù)慢,。即便采用常規(guī)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也需要一個至少5公分的腹壁輔助切口,,同樣會有腹部切口相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥,。而NOSES (Natural Orifice Specimen Extraction Surgery)?是指經(jīng)自然腔道(直腸、陰道或口腔等)取出標本,、腹壁無輔助切口的一種微創(chuàng)效果極佳的外科手術(shù),。
本次采用NOSES技術(shù)為患者完成手術(shù),不僅完成了雙原發(fā)癌根治性切除,,還為其保留了功能正常的降結(jié)腸和部分橫結(jié)腸,,術(shù)后營養(yǎng)不良、腹瀉等副反應(yīng)發(fā)生少,,而且為患者實現(xiàn)了超低位保肛,,從而大大提高生活質(zhì)量,。同時,,免除了腹壁的輔助切口,使腹壁器官的功能得到了很好保護,。彭健表示,,在湘雅醫(yī)院開展了多期普通外科腹腔鏡高級培訓(xùn)班,并將繼續(xù)培訓(xùn)更多的外科醫(yī)生掌握NOSES微微創(chuàng)新技術(shù),,更好,、更廣地為結(jié)直腸癌患者服務(wù)。
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