長沙晚報掌上長沙11月14日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 周巧 于毅）近日,，8歲的新疆男孩阿卜杜·麥麥提（化名）在長沙愛爾眼科醫(yī)院出院了。陪同麥麥提前來治療的叔叔說，孩子因先天性青光眼等難治眼病一步步走向失明的深淵，兩次跨越4700公里來長沙尋醫(yī),，最終守住了光明，十分值得,。今日，為麥麥提主刀手術的愛爾眼科湘贛大區(qū)總院長,、長沙愛爾眼科醫(yī)院終身榮譽院長林丁教授提醒,，先天性青光眼危害大，預防和早期發(fā)現(xiàn)很重要,。

　　多種眼病纏身,，8歲男孩只能摸著走路

　　麥麥提家住新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)伽師縣夏普吐勒鎮(zhèn)。剛出生時,，爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)他的眼睛和別的孩子不太一樣,，黑眼珠特別大，而且畏光,，容易流淚,。隨著孩子一天天長大，家長才發(fā)現(xiàn)他根本看不清周圍的東西,，走路總是跌跌撞撞,。

　　兩年前，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院檢查,，麥麥提被確認為雙眼先天性青光眼,，經(jīng)過先期治療，效果不理想,。先天性青光眼屬于少見的疑難眼科疾病,，在當?shù)蒯t(yī)生的建議下，麥麥提在叔叔的陪同下,，不遠千里來到長沙,，找到了林丁教授。林丁從醫(yī)40余年,，已完成青光眼,、白內(nèi)障等各類疑難眼科手術十萬余例。

　　林丁詳細檢查發(fā)現(xiàn),，麥麥提不僅患有先天性青光眼,，還有比較嚴重的雙眼白內(nèi)障,、高度近視及眼球震顫，眼部情況特別復雜,，走路只能靠摸,。根據(jù)檢查結(jié)果，林丁為孩子量身定制了治療方案：先摘除白內(nèi)障,，讓孩子恢復一定視力,，能看清人，能自己走路,，再進行青光眼手術,。

　　2022年底，林丁主刀為麥麥提實施了雙眼白內(nèi)障手術,，并間斷使用降眼壓藥物治療,，其視力明顯改善。前段時間,，麥麥提一家再次趕到長沙,，接受下一步治療。

　　新型青光眼微創(chuàng)術式為孩子守護光明

　　先天性青光眼是由于胚胎時期發(fā)育障礙,，使房角結(jié)構(gòu)先天異?；驓埩襞咛ソM織，阻塞房水排出通道,，導致眼壓升高,，整個眼球不斷增大，稱為發(fā)育型光眼,。

　　“正常人的眼壓是10～21毫米汞柱,，而這個孩子的眼壓嚴重超標,，其中左眼眼壓高達32毫米汞柱，視力非常差,?！笨紤]到麥麥提只有8歲，且已經(jīng)接受過兩次手術治療,，眼部耐受度有限,，林丁經(jīng)過縝密思考，為他選擇了“微導管輔助360°粘小管切開術”,。手術非常順利,，孩子術后眼壓控制平穩(wěn)，視力有一定提升,，恢復良好,。

　　據(jù)了解,，“微導管輔助360°粘小管切開術”是近年國際上新開展的一種內(nèi)引流新型青光眼手術，通過將微導管準確插入Schlemm管內(nèi),，實現(xiàn)360度穿通,，然后利用微導管將Schlemm管內(nèi)壁360°切開，內(nèi)引流房水從而達到降眼壓的目的,。該手術的優(yōu)勢在于,，相比傳統(tǒng)手術方法定位精準、創(chuàng)傷較小,，提高手術成功率的同時減少并發(fā)癥的發(fā)生,，能夠安全、有效降低眼壓,。作為國內(nèi)首批開展該術式的醫(yī)院之一,，長沙愛爾眼科醫(yī)院已將這項技術廣泛運用于臨床，取得了良好的效果,。

　　林丁介紹，今年,，長沙愛爾眼科醫(yī)院設立了難治性青光眼門診,，并聯(lián)合愛爾眼科十大省區(qū)同步成立區(qū)域疑難青光眼診療基地，依托醫(yī)院青光眼?？苾?yōu)質(zhì)專家及技術資源,，搭建了覆蓋華中地區(qū)乃至全國的難治性青光眼診療平臺，可開展各類青光眼微創(chuàng)術式,，為新生血管性青光眼,、角膜移植后繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼等難治性青光眼患者提供個性化診療服務,，規(guī)避失明風險,。

　　【相關鏈接】

  先天性青光眼危害大，預防和早期發(fā)現(xiàn)很重要

　　林丁介紹,，先天性青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的嚴重疾病,。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成，當眼內(nèi)壓增高時,，可導致視神經(jīng)纖維損害,，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn),，如視神經(jīng)嚴重受損,，可導致失明。

　　先天性青光眼的預防和早期發(fā)現(xiàn)十分重要,，林丁建議：

　　1.孕婦應注意孕期衛(wèi)生保健,，防止病毒感染,。

　　2.家長應注意觀察寶寶，如果發(fā)現(xiàn)寶寶的眼球異常增大,，眼睛特別怕光,，容易流淚，要高度警惕青光眼,，盡早去醫(yī)院確診,。

　　3.平時不要讓新生兒趴著睡覺，避免眼壓升高損壞視力,。

　　4.對于較大的兒童,，如果視物不清，診斷為屈光不正但視力矯正不佳,，除考慮弱視外,，應注意檢查眼底，排除青光眼,。

　　5.對于近視兒童,，近視度數(shù)加深速度異常，也應進行眼底,、眼壓,、視野檢查，以排除早期先天性青光眼,。

　　嬰幼兒型先天性青光眼發(fā)病早,，胎兒期已經(jīng)開始，對視神經(jīng)損害嚴重,，該病的藥物治療療效多不滿意,，所以，一旦確診,，往往需要盡早接受手術治療,。