腰痛難耐為哪般,?超聲檢查找“真兇”
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙7月26日訊(通訊員 陳曉旭 實(shí)習(xí)生 譚仕蘭)近日,,劉某因右側(cè)腰痛到湖南婦女兒童醫(yī)院檢查,超聲顯示雙腎無積水,,雙輸尿管無擴(kuò)張,。超聲科主治醫(yī)生陳曉旭囑咐患者改變體位后,仔細(xì)檢查終于找到了“真兇”,,原來患者的輸尿管上段有一顆小結(jié)石,,在沒有腎積水,輸尿管無擴(kuò)張的前提下,,掃查輸尿管結(jié)石難度增加不少,。
超聲診斷輸尿管結(jié)石的優(yōu)勢(shì)
超聲檢查因便捷、精準(zhǔn),、無創(chuàng)傷,、無痛苦等優(yōu)勢(shì)經(jīng)常作為首選檢查。超聲對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷日趨完善,,不僅能顯示結(jié)石的部位,,了解因結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻擴(kuò)張、腎積水的程度,,還可顯示輸尿管內(nèi)透X線的陰性結(jié)石,,并能發(fā)現(xiàn)與輸尿管結(jié)石并存的其他泌尿系統(tǒng)疾病,。
近年來,輸尿管結(jié)石發(fā)病率呈上升趨勢(shì),,大約占上尿路結(jié)石的65%,。患者主要有腰部疼痛,、血尿等臨床表現(xiàn),,如未得到及時(shí)有效治療,有可能引發(fā)上尿路梗阻和感染等各種并發(fā)癥,,會(huì)嚴(yán)重影響患者的腎功能,。
什么是輸尿管結(jié)石?
輸尿管結(jié)石是由腎臟結(jié)石排出過程中受阻停留在輸尿管各處的結(jié)石總稱,。輸尿管是一根細(xì)長(zhǎng)的冠狀結(jié)構(gòu),,有三個(gè)生理性的狹窄部位,結(jié)石在下行的過程中,,特別容易卡在這三個(gè)生理性狹窄的地方,,按照輸尿管結(jié)石停留的不同部位分為:輸尿管上段、中段,、下段結(jié)石。
輸尿管結(jié)石的形成主要與尿液中某些物質(zhì)的過度沉積有關(guān),。這些物質(zhì)包括鈣,、草酸、磷酸和尿酸等,。以下是一些可能導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的常見因素:
1.飲食因素:過度攝入富含草酸,、鈣和磷酸的食物,如菠菜,、芹菜,、奶制品和動(dòng)物內(nèi)臟等,可能會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),。
2.缺水:缺水會(huì)導(dǎo)致尿液濃度增加,,從而增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
3.遺傳因素:有家族史的人更容易患上輸尿管結(jié)石,。
4.某些疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、肥胖癥和某些腎臟疾病等,,也可能增加患輸尿管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
5.藥物因素:有些藥物本身含有結(jié)石的成分,,如硅酸鹽和磺胺類等藥物,,另外有些藥物能夠促進(jìn)結(jié)石的形成,,如乙胺、激素等,。
輸尿管結(jié)石會(huì)引起哪些不適,?
1.疼痛:90%左右的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,甚至表現(xiàn)為劇烈的絞痛伴大汗淋漓,,或是向腰部或上腹部延伸的鈍痛,。疼痛亦有可能延伸至恥骨上、腹股溝及會(huì)陰等部位,。
2.膀胱刺激征:比如輸尿管下段膀胱壁段結(jié)石可引起尿急,、尿頻和尿痛等膀胱刺激癥狀。
3.血尿:部分患者可見肉眼血尿,。
4.胃腸道癥狀:多數(shù)患者常伴有胃腸道癥狀,,如惡心、嘔吐,、腹脹等,。
如何預(yù)防泌尿系結(jié)石呢?
1.多飲水,,每日飲水達(dá)到2000毫升,;
2.避免高鹽飲食,均衡飲食(少吃草酸豐富的食物或含嘌呤高的動(dòng)物內(nèi)臟等),;
3.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),,如跳繩、跑步等,;
4.定期超聲檢查并及時(shí)排查病因,。
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