長沙晚報掌上長沙8月28日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 歐陽振華）今日,，記者從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，該局近日聯(lián)合國家稅務總局湖南省稅務局,、湖南省財政廳出臺了《關于確定2024年度全省職工基本醫(yī)療保險和生育保險月繳費基準值的通知》,。自2024年9月1日起，全省職工醫(yī)保和生育保險月繳費基準值為6711元（較上年增加427元）,，月繳費基數(shù)的上限為20133元（基準值的300%）,，下限為4027元（基準值的60%），有效期1年,。醫(yī)保部門提醒,，用人單位和職工私下“約定”不繳醫(yī)保，是違法行為,，同時等于放棄了醫(yī)保待遇,。

據(jù)介紹，省級醫(yī)保行政部門會同財政,、稅務部門,，根據(jù)統(tǒng)計部門發(fā)布的上年度全省城鎮(zhèn)從業(yè)人員人數(shù)和工資總額計算上年度全省城鎮(zhèn)從業(yè)人員全口徑月平均工資，作為全省職工醫(yī)保的繳費基準值,。職工個人月繳費基數(shù)的上限為繳費基準值的300%,，下限為繳費基準值的60%。

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算,，我省2023年全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為6711元/月,，因此，也就有了2024年度的繳費基準值標準,。

“上限和下限”是指：如果您月平均工資低于繳費基數(shù)下限的,，以繳費基數(shù)下限作為本人繳費基數(shù)；如果高于繳費基數(shù)上限的,，則以繳費基數(shù)上限作為本人繳費基數(shù),。

“參加職工醫(yī)保,，由用人單位和職工按照規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。個人繳費基數(shù)為本人上年度月平均工資,。因此,，繳費基數(shù)上限、下限僅涉及月平均工資高于繳費基數(shù)上限或低于繳費基數(shù)下限的參保單位及職工,?！笔♂t(yī)保局相關負責人介紹。

比方說,，某單位職工老王,，2023年度月平均工資為4600元，高于2024年全省職工基本醫(yī)療保險和生育保險月繳費基準值下限標準4027元,，且低于上限20133元,，那么，他2024年醫(yī)保繳費基數(shù)為4600元/月,，不受繳費基準值上,、下限的影響。

老李,，2023年度月平均工資為22000元,，高于2024年度全省職工基本醫(yī)療保險和生育保險月繳費基準值上限20133元，則其高出的1867元不再計入繳費基數(shù),，仍以20133元/月作為繳費基數(shù),。

老張，2023年度月平均工資為3800元,，低于2024年全省職工基本醫(yī)療保險和生育保險月繳費基準值下限4027元,，那么他2024年的繳費基數(shù)將按照繳費基準值下限“保底”，也就是說,，仍以4027元/月作為繳費基數(shù),。

省醫(yī)保局相關負責人介紹，按照目前的醫(yī)保繳費費率,，以月工資為基準值下限4027元（即使實際月工資低于4027元,，也要按照基數(shù)為4027元進行繳費）為例，用人單位每月應給職工繳納職工醫(yī)保費8%即322.16元,，繳納生育保險費0.7%即28.19元,，合計每月繳納350.35元；個人每月應繳納2%即80.54元,，這部分直接轉(zhuǎn)入職工個人賬戶,，仍然歸職工個人支配。

簡單來說，如果用人單位“約定”增發(fā)給職工的工資少于350.35元,，相當于克扣了職工的醫(yī)保權益,。如果用人單位“約定”增發(fā)的工資多于350.35元，那么用人單位的違法成本高于合法成本,，因為，每月多了幾百元,，一旦生病,，則無法報銷醫(yī)藥費，潛在的經(jīng)濟風險更大,。

“曾有用人單位和職工私下‘約定’,，不繳醫(yī)保，給職工多發(fā)點錢,。顯而易見,，這是違法行為?！笔♂t(yī)保局相關負責人介紹,，《中華人民共和國社會保險法》有明文規(guī)定，職工應當參加職工醫(yī)保和生育保險,，由用人單位和職工共同繳納職工醫(yī)保費,，由用人單位繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費,。

此外,，《中華人民共和國社會保險法》還規(guī)定，用人單位不辦理社會保險登記的,，由社會保險行政部門責令限期改正,；逾期不改正的，對用人單位處應繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款,。

用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,，并自欠繳之日起,，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的,，由有關行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,。用人單位未給繳納醫(yī)保費的職工，無法享受醫(yī)保待遇,，不能報銷醫(yī)保費,。