長沙晚報(bào)掌上長沙9月10日訊（通訊員 劉婷 秦璐 全媒體記者 彭放）17歲的小瑜（化名）因反復(fù)咳嗽、氣促到醫(yī)院就診,，從呼吸科到結(jié)核科，再到內(nèi)分泌科,，終于揪出了“元兇”——甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,。南華大學(xué)附屬長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈提醒,，甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,。今年1至8月，該院完成甲狀腺細(xì)針穿刺100余例,，其中32例被確診為甲狀腺癌,。有甲狀腺結(jié)節(jié)的兒童中,，甲狀腺癌的患病率高達(dá)50%，家長一定要警惕,。

       近兩個(gè)月,，小瑜經(jīng)常咳嗽,、氣促,，家人帶她到當(dāng)?shù)乜h人民醫(yī)院呼吸科就診。肺部CT顯示雙肺多發(fā)高密度影,，當(dāng)時(shí)考慮肺結(jié)核的可能性大,。經(jīng)過藥物治療，小瑜的呼吸道癥狀無明顯緩解,，復(fù)查肺部病灶無改善,。

       于是，小瑜來到南華大學(xué)附屬長沙市中心醫(yī)院兒童結(jié)核科就診,。在體格檢查中,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小瑜的甲狀腺有一結(jié)節(jié)，大小約3×2厘米,。醫(yī)生追問病史,，小瑜的母親說，3年前女兒在體檢中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),，當(dāng)時(shí)認(rèn)為有甲狀腺結(jié)節(jié)的人不少,，沒有引起重視，也沒有做進(jìn)一步檢查,。

醫(yī)生馬上安排了甲狀腺彩超檢查,，提示小瑜的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性可能性大。經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生會診,，做甲狀腺細(xì)針穿刺檢查,，結(jié)果提示為甲狀腺乳頭狀癌。隨后,，醫(yī)生對小瑜肺部病灶進(jìn)行活檢,，證實(shí)為甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移。

       確診后,，小瑜轉(zhuǎn)至外科接受甲狀腺全切手術(shù),，術(shù)后予碘131治療。目前,，小瑜病情穩(wěn)定,，咳嗽、氣促等呼吸道癥狀明顯緩解,。

       邵揮戈介紹,，甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見病理類型,，約占70%～90%，任何年齡均可發(fā)病,，多見于兒童和30～50歲女性,。“甲狀腺乳頭狀癌最常表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié),，多數(shù)患者早期無明顯癥狀,，大多數(shù)結(jié)節(jié)僅在體檢或頸部超聲、CT檢查時(shí)無意發(fā)現(xiàn),?！鄙蹞]戈提醒，一定要重視每年一次的體檢,，在體檢時(shí)做甲狀腺彩超檢查,。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),，醫(yī)生將根據(jù)結(jié)節(jié)情況建議患者行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查,，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。