長沙晚報掌上長沙10月29日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 張聰穎 符晴）今日是第15個世界卒中日。長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）進社區(qū)開展預(yù)防卒中系列科普活動中,。該院神經(jīng)內(nèi)科副主任,、主任醫(yī)師賀國華提醒,，我國腦卒中的救治率逐年增高,，但如果患者的危險因素不控制，腦卒中很容易復(fù)發(fā),，使得重度致殘率,、死亡率明顯提高。因此,，腦卒中患者應(yīng)該重視行為管理,，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

      康復(fù)后不遵醫(yī)囑,，37歲男子三次腦出血

      兩個月前,，37歲的李先生在單位開會時突然出現(xiàn)講話含糊不清，起身后左腳行走不穩(wěn),，需人攙扶的情況,，同事急忙把他送到長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）急診科。經(jīng)相關(guān)檢查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李先生的血壓高達188/120毫米汞柱,，頭部CT顯示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。這已經(jīng)是李先生第三次發(fā)生腦出血了,，病情嚴(yán)重,，經(jīng)過兩個月積極治療，癥狀有所緩解,，但行走依然困難,，仍在醫(yī)院接受康復(fù)治療。

      賀國華接診后查找病歷資料發(fā)現(xiàn),，李先生早在2013年1月就發(fā)生了一次腦出血,，當(dāng)時他因左側(cè)肢體乏力、麻木就醫(yī),，被診斷為左側(cè)基底節(jié)腦出血,、高血壓，經(jīng)治療后血壓控制良好,。出院后,，李先生自認(rèn)為年輕，身體恢復(fù)快,，沒有按照醫(yī)囑服藥和定期復(fù)診,，也沒有改變飲食習(xí)慣，仍然飲酒,、大魚大肉,，生活作息不規(guī)律。

      今年1月，李先生發(fā)生了第二次左側(cè)基底節(jié)腦出血,，當(dāng)時癥狀較輕,。出院半年后，他看到復(fù)查結(jié)果不錯,，就擅自停藥,，對飲食和生活作息也開始放松要求，導(dǎo)致了第三次腦出血,，并且留下了后遺癥,，需要進行長時間的后期康復(fù)治療。

      危險因素不控制,，腦卒中復(fù)發(fā)危害大

      腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中,，出血性腦卒中又稱為顱內(nèi)出血，雖然其發(fā)病率低于缺血性腦卒中,，但是預(yù)后相對較差,，其死亡率和病殘率均高于缺血性腦卒中，因此要更加重視,。

      引起腦卒中的危險因素很多,，年齡、性別,、種族,、遺傳因素等是不可控制危險因素；可控制危險因素包括高血壓,、糖尿病,、血脂異常、心房顫動,、其他心臟病,、無癥狀性頸內(nèi)外動脈狹窄、肥胖,、吸煙,、飲酒、精神緊張等,。在各種危險因素的長期作用下,，病人的大、小動脈發(fā)生病理改變,，最狹窄的血管容易先發(fā)生閉塞,，導(dǎo)致腦卒中。腦卒中發(fā)生后,，如果沒有馬上啟動二級預(yù)防控制危險因素,，血管病理變化繼續(xù)進展，越來越多的血管發(fā)生病變,，就會導(dǎo)致腦卒中復(fù)發(fā),。

      賀國華提醒，秋冬氣溫驟降,，血管收縮異常,，血液黏稠度上升，更容易發(fā)生腦卒中,。市民應(yīng)多注意觀察身體變化,，若出現(xiàn)短時間一過性的半身無力或一側(cè)肢體癱瘓、說話不利索,、眩暈或視力減退,、哈欠連續(xù)不斷等卒中先兆，應(yīng)引起高度重視,，必須立即去醫(yī)院診治,。

      “腦卒中容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)會使更多的神經(jīng)組織壞死,。相比初次發(fā)病的患者,，復(fù)發(fā)患者重度致殘率和死亡率提升明顯?！辟R國華建議,，患者不要迷信偏方、道聽途說,、諱疾忌醫(yī),，應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，如低鹽,、低脂飲食,，多吃新鮮蔬菜、水果,，戒煙限酒,，堅持鍛煉。定期針對性地監(jiān)測血壓,、血脂,、血糖等，堅持科學(xué)規(guī)律地服用降血壓,、降血脂,、降血糖等藥物，遵醫(yī)囑用藥,，合理飲食,，適當(dāng)鍛煉，改變不良生活習(xí)慣，定期復(fù)診,。