孩子腹痛入院,,兒童醫(yī)院連做十余臺(tái)手術(shù),,這種病熟知但容易忽視
長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙2月22日訊(全媒體記者 徐媛 實(shí)習(xí)生 沈書(shū)羽 通訊員 劉少紅)家住株洲的10歲男孩小東(化名)春節(jié)期間和許多小朋友一樣,餐餐吃得好,、零食不間斷,。小東突然出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐等癥狀,,家長(zhǎng)想著是不是孩子吃得太多?癥狀持續(xù)五天后愈發(fā)嚴(yán)重,,小東被送至湖南省兒童醫(yī)院,。小東的急性闌尾炎拖了五天之久,導(dǎo)致闌尾以及周?chē)c子壞死,,目前仍處于病危狀態(tài),。今日,記者從湖南省兒童醫(yī)院了解到,從大年三十至正月初九,,湖南省兒童醫(yī)院普外二科連做了18臺(tái)急性闌尾炎手術(shù),。多數(shù)病例已至穿孔合并腹膜炎,,孩子均因腹痛急診入院。
醫(yī)生為小東進(jìn)行了緊急手術(shù),。周宇翔醫(yī)生介紹,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)小東的闌尾已經(jīng)感染壞死,再加上由于闌尾與周?chē)哪c子粘連,,造成周?chē)c子壞死,、穿孔,?!凹毙躁@尾炎一定要根據(jù)癥狀早發(fā)現(xiàn)早治療,,這樣才能避免對(duì)孩子造成更大的傷害,?!敝苡钕杼嵝鸭议L(zhǎng)。
為什么春節(jié)期間是急性闌尾炎的高發(fā)期?湖南省兒童醫(yī)院普外二科主任醫(yī)師李勇介紹,,春節(jié)期間,,晝夜溫差大,,加之孩子假期飲食不規(guī)律,、吃各種零食,、暴飲暴食,、運(yùn)動(dòng)減少等導(dǎo)致胃腸道功能紊亂引起腸道內(nèi)細(xì)菌侵入闌尾導(dǎo)致闌尾發(fā)炎。
小兒急性闌尾炎最初的癥狀表現(xiàn)為腹痛,、嘔吐,、發(fā)熱等,,易與其他疾病混淆,,同時(shí)小兒闌尾炎年齡越小,癥狀越不典型,,因此,,容易被家長(zhǎng)忽略和被醫(yī)生誤診,、漏診。
李勇提醒家長(zhǎng),,小兒急性闌尾炎發(fā)病率雖較成人低,,但病勢(shì)較成人嚴(yán)重,,若診斷治療不及時(shí),短時(shí)間內(nèi)即發(fā)生穿孔,、壞死,、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,,甚至存在生命危險(xiǎn),。嬰幼兒急性闌尾炎發(fā)病率雖低,,但其診斷困難,,穿孔率高,術(shù)后并發(fā)癥多,,因而更應(yīng)該早診斷早治療。如果孩子喊腹痛,,家長(zhǎng)要警惕,,孩子可能得了闌尾炎,,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,。
小兒急性闌尾炎有以下主要癥狀:腹痛,,早期的主要臨床表現(xiàn)及體征是急性腹痛,并伴有惡心嘔吐;發(fā)熱,,初期表現(xiàn)低熱,,小兒腹痛持續(xù)6至8小時(shí)后體溫在37.5℃至38℃左右,此后,,體溫隨病情發(fā)展,,可逐漸升至38℃至39℃;如闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎則可出現(xiàn)持續(xù)高熱,,精神不振等癥狀,;嬰兒急性闌尾炎初期均表現(xiàn)哭鬧、煩躁不安,、頻繁嘔吐及高燒癥狀等,。
除此之外,當(dāng)出現(xiàn)腹膜炎時(shí),,患兒腹部肌肉緊張,,有壓痛,拒絕他人按壓右下腹及全腹部,,有時(shí)伴有腹瀉,;患兒喜側(cè)臥位,,走路時(shí)腰不能伸直,彎向右側(cè),;梗阻性闌尾炎因闌尾痙攣,,引起陣陣較重的腹痛,。
李勇強(qiáng)調(diào),,出現(xiàn)闌尾炎癥狀,,去醫(yī)院的路上不要給孩子喝水,也不要吃任何食物,以緩解腸道消化負(fù)擔(dān),,為可能進(jìn)行的手術(shù)提前做好準(zhǔn)備,?!捌鋵?shí)不是所有的闌尾炎都要做手術(shù),,部分不嚴(yán)重的闌尾炎早期可通過(guò)禁食,、補(bǔ)液,、抗感染等手段保守治療。但是如果孩子年齡越小,,并且有明顯的高熱,,下腹部固定壓痛,、肌緊張等癥狀,,多數(shù)就需要手術(shù)治療,?!崩钣卤硎?。
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