明起,,省本級參保人員省內跨區(qū)域異地就醫(yī)“零備案”直接結算
長沙晚報掌上長沙4月30日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 黃潯 姚燦)從5月1日起,,省本級醫(yī)保參保人員省內異地就醫(yī)可直接結算。為方便省本級參保人員異地就醫(yī)直接結算,,日前,,湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布了進一步簡化省本級省內異地就醫(yī)備案登記管理工作的通知,,明確從2021年5月1日起,取消省本級參保人員長期異地居住人員省內異地住院備案登記流程,,取消省本級參保人員省內異地就醫(yī)轉診(急診)醫(yī)保備案登記流程,。
湖南省基本醫(yī)療保險省本級參保人員近64萬,其中22萬人分布在長沙市以外的各市州,,2020年,,省內異地就醫(yī)結算近9萬人次。為從根本上解決異地就醫(yī)環(huán)節(jié)多,、手續(xù)復雜的問題,,湖南省醫(yī)療保障局將“取消省本級異地備案”列為2021年度省醫(yī)保局惠民利民十大舉措之一。此次取消備案登記的政策調整,,將惠及22萬非在長居住工作的省本級參保人員,,他們在省內跨區(qū)域異地的就醫(yī)將實現(xiàn)“零備案”,即登記免證明材料,、免經辦審核;異地就醫(yī)等待期也從之前的2至3個工作日縮短為“即時登記”“即時享受”,。
省醫(yī)保局提醒,省本級參保人員省內跨統(tǒng)籌區(qū)住院就醫(yī),,原則上都應在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院直接結算(意外傷害暫未納入異地結算報銷范圍),。參保人員在省內異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)住院時,不需事先辦理備案登記,,憑本人身份證和省直醫(yī)??ㄖ苯愚k理醫(yī)保住院登記手續(xù)即可;出院時,,在醫(yī)院辦理住院費用結算,,醫(yī)療費用中應由個人承擔的部分由個人支付,應由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,,由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院結算,,個人不必“墊資、跑路”到省醫(yī)療生育保險服務中心報銷,。
省本級參保人員因病情救治等原因,,需省內異地轉診就醫(yī)的,仍按照分級診療制度要求,,直接在就診醫(yī)院辦理轉診手續(xù),。
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