“治愈近視”千萬別信,“兩大法寶”助力兒童青少年近視防控
長沙晚報掌上長沙7月14日訊(通訊員 屈慧瑩)正值暑期,市內(nèi)各大醫(yī)院眼科掀起了一波“青少年配鏡潮”,。長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光??频娜臻T診量從平時的50人增加到400人,絕大部分都是兒童青少年近視患者,。眼科專家提醒,,家長切記不可輕信市面上“近視治愈”“降低度數(shù)”等宣傳,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有視力不佳問題,,應(yīng)及時到正規(guī)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,。
上網(wǎng)課、玩手機,,暑假近視更易發(fā)生發(fā)展
上網(wǎng)課,、手機打卡完成作業(yè),刷手機看視頻,、玩游戲……暑假期間,,孩子們往往長時間接觸手機、電腦,、平板等電子產(chǎn)品,,持續(xù)近距離用眼,導(dǎo)致近視更易發(fā)生及發(fā)展,。7月13日,,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會指出,2020年,,我國兒童青少年總體近視率為52.7%,,其中6歲兒童為14.3%,,小學(xué)生為35.6%,初中生為71.1%,,高中生為80.5%,。而據(jù)2020年監(jiān)測顯示,近10%的近視學(xué)生為高度近視,,而且占比隨年級升高而增長,,高度近視的危害仍不容忽視。
近視防控迫在眉睫,,但不少家長存在認知誤區(qū),給孩子種下了近視的“隱患”,。7歲的小怡(化名)半年前出現(xiàn)看黑板模糊,,眼睛容易疲勞等癥狀。家長不想讓孩子早早戴上眼鏡,,就帶她去了一家宣傳能“治愈”近視的矯正機構(gòu)治療,,按摩、理療等各種恢復(fù)訓(xùn)練進行了半年,,視力仍不見好轉(zhuǎn),。最近,到長沙愛爾眼科醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),,小怡的近視度數(shù)已進展到350度,。
“如果家長發(fā)現(xiàn)孩子視力模糊后,第一時間就來醫(yī)院進行專業(yè)檢查,,近視度數(shù)可能不會進展得這么快,。” 中國婦幼保健協(xié)會兒童眼保健專業(yè)委員會委員,、長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光主任李曉檸博士表示,,真性近視是由眼軸變長導(dǎo)致的,而眼軸變長是一個不可逆的過程,,所以真性近視一旦發(fā)生,,是無法逆轉(zhuǎn)的,每年會以一定的速度不斷增長,,直到21歲左右達到穩(wěn)定期,。這就好似一個人的個子長高后,無法再變矮一樣。因此,,發(fā)現(xiàn)孩子近視后,,在成年之前近視防控的重點在于抑制近視進展,降低孩子將來成為高度近視的風(fēng)險,。
李曉檸提醒,,暑假是青少年兒童近視高發(fā)期,家長一定要注意孩子眼健康,,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有視力下降、瞇眼,、眨眼,、揉眼睛、喜近距離看電視等問題,,要及時到正規(guī)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查,,明確診斷,個性化的給予綜合治療方案,,針對性地制定近視防控方案,。
“兩大法寶”有效助力青少年近視防控
“我女兒12歲時開始近視,那時她左眼150度,、右眼125度,。當(dāng)時,因為孩子近視年齡小,,預(yù)估近視增長速度快,,我們按照醫(yī)生定制的近視防控方案配戴了角膜塑形鏡,今年暑假,,我?guī)^來檢查,,雙眼裸眼視力1.0,眼軸雖然輕度增長,,但是驗光沒有發(fā)現(xiàn)額外的近視度數(shù),。孩子戴塑形鏡已經(jīng)5年了,醫(yī)生說近視控制效果算是很好的了,?!标惻勘硎尽?/p>
李曉檸介紹,,角膜塑形鏡是目前控制近視非常有效的手段,。此外,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度的阿托品眼藥水亦能有效抑制近視增長,,可謂近視防控“兩大法寶”,。
角膜塑形鏡又稱OK鏡,是一種特殊設(shè)計的透氧硬性角膜接觸鏡。角膜塑形鏡驗配范圍在近視500度,、散光150度以內(nèi),,年齡要求8歲以上。據(jù)統(tǒng)計,,配戴角膜塑形鏡可大幅度減少孩子每年近視度數(shù)增長的速度,,臨床研究表明,與單光框架眼鏡相比,,角膜塑形鏡減緩近視發(fā)展效率達50%至90%,,遠優(yōu)于框架眼鏡。
近年來,,低濃度阿托品滴眼液作為控制近視發(fā)展的方法之一,,得到越來越多家長的關(guān)注。目前由愛爾眼科自主研發(fā)的0.05%低濃度阿托品滴眼液已投入臨床運用,,并被臨床證實可以有效控制近視加深并減緩眼軸增長,。
李曉檸表示,阿托品抑制近視的作用可能與增加脈絡(luò)膜血供有關(guān),。國內(nèi)專家共識《近視管理白皮書》指出,,與未使用藥物相比,低濃度阿托品滴眼液使兒童青少年近視增長平均減緩60%至80%,,近視進展減緩53度/年,。0.05%硫酸阿托品滴眼液一般用于近視度數(shù)在75度到600度之內(nèi)的患者,當(dāng)患者近視度每年進展大于50度時可考慮使用,,有高度近視家族史者可較早干預(yù),。
李曉檸還提醒,家長千萬不要擅自使用低濃度阿托品,,因為并不是所有孩子都合適此種治療方案,,應(yīng)該在眼科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下正確使用。對于快速進展期的近視患者,,聯(lián)合角膜塑形鏡及低濃度阿托品治療,,可以顯著減緩單純使用角膜塑形鏡控制近視效果不佳者的近視發(fā)展速度,發(fā)揮1+1>2的治療效果,。但具體方案要根據(jù)孩子的具體情況而定,。
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目前愛爾眼科已搭建起預(yù)防、檢查,、控制“三位一體”的近視防控體系,。包括以對青少年的用眼行為進行監(jiān)測及干預(yù)為主的預(yù)防手段、以遠視儲備檢查和雙眼視功能檢查為主的檢查技術(shù),,以采取視網(wǎng)膜離焦矯正技術(shù)和改善視功能異常技術(shù)為主的控制技術(shù)三個方面,。以“云夾”作為關(guān)鍵技術(shù),,首個由中國人(中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院楊智寬教授團隊)主導(dǎo)的,覆蓋全球6大洲3大人種的近視眼大數(shù)據(jù)多中心研究項目也于2018年在美國檀香山正式啟動,,有望破解人類近視發(fā)病機制的難題,。
2021年1月,由中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組副組長,、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬教授,,世衛(wèi)組織屈光不正防控計劃專家組成員、愛爾眼視光研究所副所長藍衛(wèi)忠研究員,,中國婦幼保健協(xié)會兒童眼保健專業(yè)委員會委員,、長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光主任李曉檸博士共同編寫的《讓孩子遠離近視》一書入選中華人民共和國科技部優(yōu)秀科普作品,是所有入選作品中唯一一本眼科類科普書,。
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