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長株潭統(tǒng)一辦!2022年底三市基本醫(yī)保將實現(xiàn)統(tǒng)籌管理

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  長沙晚報掌上長沙11月18日訊(全媒體記者 徐媛)預計2022年底,,長沙,、株洲,、湘潭三市區(qū)域內(nèi)將統(tǒng)一基本醫(yī)保政策,、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務流程,、統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng),,建立風險調(diào)劑金制度,。今日,記者從湖南省醫(yī)療保障局獲悉,,《長株潭區(qū)域基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌管理實施方案》已公布,,將推動區(qū)域范圍內(nèi)居民醫(yī)療保障同城同結算、同城同定點,、同城同年限,,為推進基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌探索經(jīng)驗。

  在基本政策上,,統(tǒng)籌考慮長株潭地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力,,統(tǒng)一基本醫(yī)保政策,實現(xiàn)基本醫(yī)保繳費年限互認,,確保長株潭區(qū)域范圍內(nèi)參保人員基本醫(yī)保待遇一致,。

  在業(yè)務流程上,依托省“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”平臺,,按照醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單工作要求,,全面推進醫(yī)保經(jīng)辦窗口政務服務流程重塑,以數(shù)據(jù)通,、系統(tǒng)通,、業(yè)務通促進線上線下深度融合。

  在信息系統(tǒng)上,,按照“統(tǒng)一,、高效、兼容,、便捷”的要求,,加快建設全省醫(yī)保信息系統(tǒng),實現(xiàn)與“兩定”機構、銀行,、保險及稅務,、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門有效對接,。

  在風險調(diào)劑金制度上,,建立統(tǒng)一的基金決算制度,建立健全預決算管理體制,,實行全程預決算監(jiān)督,。建立區(qū)域范圍內(nèi)基本醫(yī)保基金風險預警和調(diào)控機制,,按照上年度統(tǒng)籌基金籌資總額的3%建立風險調(diào)劑金,,實行區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)保基金運行風險共擔,。

  省醫(yī)保局透露,,該方案結合長株潭三市與省本級醫(yī)保工作實際情況制定,旨在助力“三高四新”戰(zhàn)略實施,,全面推進長株潭區(qū)域基本醫(yī)保一體化發(fā)展,,實現(xiàn)長株潭三市與省本級基本醫(yī)療保險和生育保險統(tǒng)籌管理、風險共擔,?! ?/p>


【作者:徐媛】 【編輯:易勇】
關鍵詞:醫(yī)保
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