72歲娭毑總是昏昏沉沉?竟是手臂偷了腦袋的血
長沙晚報掌上長沙3月14日訊(通訊員 陳聰輝)72歲的胡奶奶近一個月腦袋總是昏昏沉沉的,精神不佳,、食欲下降,。最近一周,老人更是因日益嚴重的頭昏導致走路不穩(wěn),。家人帶著胡奶奶來到長沙市第三醫(yī)院神經內科就診,。
測量血壓時醫(yī)生發(fā)現,老人左手臂血壓值為150/100毫米汞柱,,右手臂血壓值為110/64毫米汞柱,,兩側手臂血壓竟然有著明顯的差別。頭部磁共振以及DSA(全腦血管造影)等檢查,,發(fā)現老人存在右側椎動脈血液逆流,、右側鎖骨下動脈盜血的情況。這下胡奶奶頭暈和雙上肢血壓差別過大的“元兇”找到了——鎖骨下動脈盜血綜合征,。
“盜血,?誰盜了誰的血?”胡奶奶和家人一頭霧水,。
神經病學科主任兼神經內科七病室主任毛新發(fā)介紹,,鎖骨下動脈盜血綜合征(SSS)是指一側鎖骨下動脈或無名動脈的近心端出現嚴重狹窄或完全閉塞時,患側椎動脈血流逆行至鎖骨下動脈遠心端供應患側上肢,,因而引起椎-基底動脈供血不足的癥狀,。
“通俗地說呢,就是手臂‘偷’了腦袋里的血,。”毛新發(fā)解釋,,胡奶奶由于右側鎖骨下動脈閉塞,,血流不暢,導致血液壓力不足,,不僅不能往頭部供血,,還因此產生“虹吸效應”,讓腦部血液“逆行”至右臂,,而長期的腦供血不足會引起頭暈,、眼花、上肢無力,、麻木,、患側上肢血壓低等癥狀。
與家屬充分溝通后,,神經內科七病室團隊為胡奶奶行血管內介入術,,經皮穿刺,輸送球囊導管至鎖骨下動脈閉塞處,,擴張球囊重建動脈管腔,,并置入支架,。老人右側鎖骨下動脈血流恢復暢通。
手術順利,,術后在科室醫(yī)護團隊的精心治療與護理下,,胡奶奶的頭昏癥狀消失,精神和食欲也一天比一天好起來,。
毛新發(fā)介紹,,年齡在50歲以上、有動脈粥樣硬化的老年人是鎖骨下動脈盜血綜合征高危人群,。建議這類人群積極治療高血壓,、冠心病、糖尿病等基礎疾病,,定期進行健康體檢,,飲食清淡、適量運動,,戒煙戒酒,。
高危人群如果出現頭暈、肢體麻木,、言語不利等癥狀一定要引起重視,,及時就醫(yī)。血管內介入手術因其創(chuàng)傷較小,,術后康復較快的優(yōu)勢,,已成為目前鎖骨下動脈盜血綜合征的首選治療手段。長沙市第三醫(yī)院近年來采用血管內介入治療在鎖骨下盜血綜合癥中取得了較好效果,。
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