立秋后117人中暑,,長沙這家醫(yī)院4天收治4名熱射病患者
長沙晚報掌上長沙8月22日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 蘇英杰 唐蘭蘭 彭甜)立秋已半個月,,高溫仍持續(xù)不退。今日,,記者從長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)獲悉,,最近4天,該院急診科收治了12名中暑患者,,其中4人診斷為熱射病,,仍在急診監(jiān)護室接受嚴密觀察和治療。長沙市120急救中心數(shù)據(jù)顯示,,立秋以來,,該中心共受理117起中暑相關(guān)呼救。
19日15時許,,65歲的王爹爹頂著太陽在自家菜園干活,,突然出現(xiàn)全身肌肉抽搐,隨后失去意識,、暈倒在地,,家人趕忙撥打了120急救電話送醫(yī)。長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科副主任袁鋒副主任醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn),,患者體溫接近40℃,,伴有神志模糊,肝功能指標明顯升高,,肝酶持續(xù)升高,,腎功能受損,伴隨橫紋肌溶解,,初步診斷為熱射病合并多臟器衰竭,。經(jīng)詢問患者家屬得知,王爹爹有早期的阿爾茨海默病,對高溫環(huán)境的敏感度下降,,干著農(nóng)活不知不覺就中了暑,。
醫(yī)護人員把王爹爹放置在冰毯上,戴上冰帽,,用亞低溫治療儀進行物理降溫,,同時注射冰生理鹽水,快速降低核心體溫,,隨后轉(zhuǎn)至急診監(jiān)護室進行嚴密觀察和治療,。所幸救治及時,目前老人已經(jīng)脫離生命危險,。
8月20日16時許,,61歲的王女士在家突發(fā)意識障礙,呼之不應(yīng),、呼吸急促,,伴發(fā)熱,被家人緊急送醫(yī),。醫(yī)生了解到,,當(dāng)時家里未開啟空調(diào)、風(fēng)扇等降溫,,診斷為室內(nèi)環(huán)境溫度過高導(dǎo)致中暑,。
8月21日13時許,41歲的陳先生被路人發(fā)現(xiàn)摔倒在路邊,,經(jīng)120急救車護送入院,。入院時,患者體溫41℃,,脈搏呼吸偏快,。患者蘇醒后自稱,,在烈日下步行了近40分鐘后突然失去了意識,。醫(yī)生完善檢查后,診斷其為熱射病,。
“追問病史,,中暑患者多是在高溫環(huán)境下勞作、行走,,或家里未開空調(diào),,都是環(huán)境溫度過高引起的,嚴重的可引起熱射病,?!痹h介紹,,熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,,從而引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)功能障礙,,是一種致命性急癥,體溫升高和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,?;颊吆诵捏w溫多在40℃以上,早期可出現(xiàn)譫妄,、嗜睡,、癲發(fā)作、昏迷等,,部分患者可遺留長期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,,主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退,、認知障礙,、語言障礙、共濟失調(diào)等,,其他癥狀包括頭痛,、惡心、皮膚發(fā)紅,、皮溫升高、呼吸急促,、心率加快,、肌肉痙攣或無力。熱射病的病死率與發(fā)病后體溫升高程度和持續(xù)時間相關(guān),,如果體溫在30分鐘以內(nèi)降至40℃以下,,則一般預(yù)后較好;如果經(jīng)過治療后體溫下降慢或仍然較高者,,則預(yù)后較差,,死亡率較高。老人,、兒童,、高溫下工作者是熱射病的高危人群,要重點保護,。
袁鋒提醒,,高溫酷暑環(huán)境下,老人,、兒童要多飲含有電解質(zhì)的水或淡鹽水,,避免在氣溫最高的時段出門。子女應(yīng)提醒老年人在家開空調(diào),備好防暑降溫藥物,。戶外工作者適當(dāng)調(diào)整工作時間,,避免長時間高溫下作業(yè),及時補充水分和電解質(zhì),,必要時提前準備鹽水和冰塊,。一旦發(fā)現(xiàn)有人中暑,首先要讓患者脫離熱源,,轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,,迅速采用各種辦法使其體溫降下來。最簡單,、最直接的辦法就是用流動的涼水為患者沖洗,,或用濕冷毛巾對患者的身體進行擦拭,病情嚴重的話,,盡快就醫(yī),。
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