36歲二孩孕媽媽胎心音急劇減速,,危急關(guān)頭多虧……
長沙晚報(bào)掌上長沙11月24日訊(通訊員 田文才 符晴 全媒體記者 彭放)“多虧了你們及時(shí)搶救,,我和寶寶才平安無恙,?!苯袢眨陂L沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)產(chǎn)科病房,,36歲的劉女士回想起二寶臨產(chǎn)前驚心動魄的搶救過程,,由衷感謝醫(yī)護(hù)人員。
劉女士在懷二寶38周左右時(shí),,一周內(nèi)時(shí)常出現(xiàn)不規(guī)則腹痛,,有過分娩經(jīng)歷的她覺得應(yīng)該是快臨產(chǎn)了,就沒急著去醫(yī)院產(chǎn)檢,,準(zhǔn)備等到有規(guī)律宮縮,、正式臨產(chǎn)后再去醫(yī)院。
11月21日11時(shí)許,,劉女士突然出現(xiàn)腹痛明顯加重,,趕緊前往長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)產(chǎn)科門診就診,婦產(chǎn)科副主任,、副主任醫(yī)師李名花初步檢查后馬上完善胎心監(jiān)測,、彩超,同步讓產(chǎn)科門診護(hù)士協(xié)助其家屬辦理入院,。
11時(shí)33分,,產(chǎn)科護(hù)士發(fā)現(xiàn)劉女士的胎心音突然減速,從正常的每分鐘140~150次降到了每分鐘80次,,宮內(nèi)壓力異常升高,,立即給予吸氧、改左側(cè)臥位,,同時(shí)通知李名花,。
李名花檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)劉女士因劇烈腹痛滿頭大汗,,胎心音進(jìn)一步下降至每分鐘60次左右,,雙手觸及腹部發(fā)現(xiàn)宮縮強(qiáng)直,腹部如木板一樣硬,,當(dāng)即判斷孕婦發(fā)生了產(chǎn)科急癥——胎盤早剝,。當(dāng)時(shí)產(chǎn)婦宮頸口未開,短時(shí)間內(nèi)不能自然分娩。
時(shí)間就是生命,!胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,,起病急、發(fā)展快,,若處理不當(dāng)隨時(shí)可危及母子生命,。李名花立刻跟產(chǎn)婦及家屬溝通,告知風(fēng)險(xiǎn),,建議立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)以最快速度通知手術(shù)室,、麻醉科做好手術(shù)準(zhǔn)備,,同時(shí)通知新生兒科即刻做好搶救新生兒準(zhǔn)備,直接把劉女士推進(jìn)手術(shù)室,。
僅7分鐘后,,醫(yī)生順利剖出一名男嬰,寶寶輕度窒息,,馬上轉(zhuǎn)入新生兒科進(jìn)一步觀察,。
胎盤早剝的發(fā)生率約1%,是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮剝離,,典型癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛,,可伴隨陰道流血,是妊娠晚期一種非常緊急,、極其嚴(yán)重的并發(fā)癥,,黃金搶救時(shí)間往往只有幾分鐘。
胎盤是母胎之間的一個(gè)屏障,,也是母胎物質(zhì)交換的中介,。母體的氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)通過胎盤運(yùn)送至胎兒體內(nèi),,同時(shí),,胎兒產(chǎn)生的有害物質(zhì)經(jīng)由胎盤運(yùn)輸至母體。一旦發(fā)生胎盤早剝,,胎兒急性缺氧,,幾分鐘內(nèi),即可能失去生命,。胎盤早剝同時(shí)會威脅到產(chǎn)婦,,可伴隨大出血,甚至發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血,。出血無法控制時(shí),,需要切除子宮,更嚴(yán)重的可能失去生命。
李名花提醒,,孕媽媽一定要定期產(chǎn)檢,,了解健康風(fēng)險(xiǎn),如妊娠期高血壓,、糖尿病,,或孕晚期長時(shí)間仰臥都容易引起胎盤早剝。在孕晚期應(yīng)盡量減少人群聚集,,走路,、上樓減速慢行。如果發(fā)生不明原因腹痛,、陰道流血,、胎動異常,都要引起高度重視,,不要在家等待,、自行觀察,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,。
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