長沙晚報掌上長沙2月6日訊（通訊員 宋芳林 符晴）今年94歲的劉大爺感染新冠病毒合并多種基礎病后出現呼吸困難,、精神萎靡,，被收入長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）北院全科醫(yī)學科接受治療,。住院期間，在醫(yī)務人員的全力救治和家屬的精心照料下,，劉大爺嚴格按醫(yī)生的要求做“吃好,、睡好、側臥好”的“三好學生”,，經過一個月多的救治,，他闖過“生死險關”，達到出院標準,，元宵節(jié)當天回家團圓,。

　　2023年元旦節(jié)之際，家人發(fā)現劉大爺體溫高達39℃,，自測新冠抗原陽性,，雖然在家吃退熱藥等對癥處理后退燒了，但之后的幾天食欲及精神狀態(tài)都明顯變差,，自測指尖血氧飽和度最低僅70%,，家人趕緊把老人送到醫(yī)院?！叭朐汉?，完善肺部CT提示雙肺多發(fā)感染，電解質紊亂（低鉀血癥,、低氯血癥）,，患者已出現呼吸衰竭、心力衰竭,，并伴有高血壓,、慢阻肺等多種基礎性疾病，加之高齡,，病情危重,，我們在治療中不僅僅要兼顧新冠肺炎的情況，同時要考慮老人合并有肝腎功能不全,、內環(huán)境紊亂,、高血壓等情況。”長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）北院全科醫(yī)學科主任,、副主任醫(yī)師張輝容介紹,，科室醫(yī)護人員多次組織討論，全面評估老人的臟器功能,，為其量身定制了治療方案,，在積極治療的同時盡量防止其它并發(fā)癥的發(fā)生。

　　“新型冠狀病毒肺炎診療方案指出,，俯臥位通氣是新冠病毒感染者重要的護理措施,，‘趴著睡’可以促進背部肺泡‘復活’，有利于肺部的擴張,，促進痰液排出,，提高血氧飽和度，改善臟器功能,?！庇捎谶@么大年紀的老人趴不住，張輝容主任便要求劉大爺每天盡可能進行高側臥位通氣,，她叮囑老人要做“三好學生”,，每天“吃好、睡好,、側臥好”,。“高側臥位是患者采用側臥的姿勢,，軀干與床形成90度到120度的夾角,，同時在胸前和背后用枕頭對其進行支撐，相當于讓老人抱著枕頭睡,?！睆堓x容主任介紹，我們給老人予以聯合高側臥位通氣,、無創(chuàng)呼吸機通氣治療,、抗感染抗炎、營養(yǎng)輔助支持等綜合治療,，這能有效改善患者血氧飽和度,，并有助于引流痰液。

　　“為鼓勵劉大爺做好‘三好學生’,，我們護理團隊也為老人制定了詳細的,、個體化的護理方案，每天密切監(jiān)測老人的病情變化,?！遍L沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）北院全科醫(yī)學科護士長譚鑫介紹,，劉大爺基礎疾病眾多，一開始他無法像其他患者一樣表達自己的需求,，生活上就像個‘小寶寶’,，我們必須把工作做的更細致，每次進行高側臥位治療,，都需要護士細心調整,，雙下肢約45度自然屈曲，前后分開放置,，兩腿間用軟枕支撐,，一個軟枕放置于患者胸前,，另一個軟枕置于患者兩腿之間,，比俯臥位通氣存在操作難度，但護士們每次為他進行治療時,，都十分溫柔細致地調整體位,，以保證他在舒適的姿勢下取得最好的治療效果。

　　經過精心的治療和護理,，劉大爺的精神狀態(tài)有了明顯改善,，食欲逐漸恢復，血氧飽和度也能在97%以上,，感染和心功能指標逐漸好轉,，并在元宵節(jié)出院回家和家人團聚。