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新增126個(gè)藥品,,慢性病罕見病更有保障,!新版醫(yī)保藥品目錄明年1月1日?qǐng)?zhí)行

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長沙晚報(bào)掌上長沙12月29日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 曹亮)今日,湖南省醫(yī)保局發(fā)布了做好《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年)》落地執(zhí)行工作的通知,國家新版目錄將于2024年1月1日起在全省統(tǒng)一執(zhí)行。本次目錄調(diào)整共新增126種藥品,,其中腫瘤用藥21種,,新冠、抗感染用藥17種,,糖尿病,、精神病、風(fēng)濕免疫等慢性病用藥15種,,罕見病用藥15種,,其他領(lǐng)域用藥59種。同時(shí),,調(diào)出了1種即將撤市的藥品,。調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3088種,,慢性病,、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到進(jìn)一步提升,。

此次收錄的3088種藥品中,,西藥部分1333個(gè),中成藥部分1323個(gè)(含民族藥93個(gè)),,協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分432個(gè)(含西藥365個(gè),、中成藥 67 個(gè))。另外,,基金予以支付的中藥飲片仍為892個(gè),。

在新版目錄的條目中增列了自付比例欄目,其中甲類藥品自付比例設(shè)置為0%,;乙類藥品中通用名和劑型與2022年版藥品目錄一致的,,維持原自付比例;《2023年藥品目錄》中新增的乙類藥品通過專家評(píng)審,,確定了自付比例,;基金予以支付的892個(gè)中藥飲片,自付比例設(shè)置為0%,。具體藥品自付比例以公布目錄為準(zhǔn),,與《2023年藥品目錄》一并印發(fā)。限工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí),,不區(qū)分甲,、乙類,全額納入工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)基金支付范圍,。

據(jù)了解,,近年來醫(yī)保藥品目錄建立了“每年一調(diào)”的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,將準(zhǔn)入方式由專家遴選制改為企業(yè)申報(bào)制,申報(bào)范圍主要聚焦5年內(nèi)新上市藥品,。目前,,5年內(nèi)新上市藥品在當(dāng)年新增品種中的占比從2019年的32%提高至2023年的97.6%。其中,,2023年有57個(gè)品種實(shí)現(xiàn)“當(dāng)年獲批,、當(dāng)年納入目錄”。

2023年藥品目錄中新增談判藥品和競價(jià)藥品將全部納入湖南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店“雙通道”管理范圍,,按現(xiàn)行住院,、普通門診和門診慢特病待遇政策執(zhí)行。符合納入湖南省“雙通道”單行支付管理目錄規(guī)定的新增談判和競價(jià)藥品,,與《湖南省醫(yī)?!半p通道”單行支付管理藥品目錄(2023年版)》中續(xù)約成功的藥品合并形成《湖南省醫(yī)保“雙通道”單行支付管理藥品目錄》,,共收錄通用名藥品226個(gè)(其中新增43個(gè)),,與《2023年藥品目錄》同步印發(fā)執(zhí)行。

湖南省醫(yī)保局指出,,各地要規(guī)范“雙通道”藥店準(zhǔn)入程序,,根據(jù)新版“雙通道”單行支付管理目錄調(diào)整情況,擴(kuò)大“雙通道”定點(diǎn)藥店范圍,,在確??h級(jí)及以上統(tǒng)籌區(qū)至少一家“雙通道”定點(diǎn)藥店的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提升農(nóng)村地區(qū),、偏遠(yuǎn)地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)“雙通道”藥店的覆蓋率,。同時(shí),做好“雙通道”兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和責(zé)任醫(yī)師(須為“湖南省醫(yī)療保障專家?guī)臁比霂灬t(yī)師,,并確保庫中信息準(zhǔn)確)的增補(bǔ)調(diào)整工作,,由各市局收集匯總?cè)蟹秶鷥?nèi)新的“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店,、責(zé)任醫(yī)師信息,,于2024年2月29日前報(bào)省醫(yī)保局,省醫(yī)保局審核后統(tǒng)一公布,。

查詢新版國家醫(yī)保藥品目錄可登錄湖南省醫(yī)保局官網(wǎng)(http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/firstF/f2113606/202312/t20231229_32614511.html),。

【作者:徐媛】 【編輯:李春璞】
關(guān)鍵詞:醫(yī)保
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