長沙晚報掌上長沙4月9日訊（通訊員 黃倩 實習(xí)生 申佳）“痛風(fēng)是會呼吸的痛,，它活在我身上所有角落,。喝杯啤酒會痛,，擼把烤串會痛，連沉默也痛,?！钡降资裁词峭达L(fēng)？痛風(fēng)和尿酸有什么關(guān)系,？高尿酸是大魚大肉吃出來的嗎,？高尿酸血癥又是啥？

　　湖南婦女兒童醫(yī)院成人內(nèi)科主任醫(yī)師李湘介紹,，尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,，體內(nèi)約80%的嘌呤由細胞代謝產(chǎn)生，20%從食物中獲得,。肝臟會把沒用的嘌呤處理成尿酸,，再經(jīng)由腎臟、腸道,，隨尿液和糞便排出體外,。

　　正常情況下，人體腎臟能夠排出足量尿酸使血尿酸濃度維持在正常水平,。當人體嘌呤代謝紊亂,，或尿酸排泄減少時,，可引發(fā)高尿酸血癥。

　　為了讓大眾了解和重視高尿酸血癥,，專家學(xué)者提出將每年的4月20日定為“高尿酸血癥日”,，目的就是提醒人們記住高尿酸血癥的診斷標準：420微摩爾每升。

　　當尿酸水平超過其在血液/組織液中的飽和濃度時,，可在關(guān)節(jié),、組織局部析出尿酸鹽晶體并沉積，進而誘發(fā)局部組織的炎性反應(yīng),，引起關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,，稱為痛風(fēng)。

　　《2021中國高尿酸及痛風(fēng)趨勢白皮書》顯示,，我國高尿酸血癥患病人數(shù)達1.77億,，差不多每8個人里就有1人中招，痛風(fēng)總體發(fā)病率為1.1%,。年輕人的尿酸更是越來越“失控”,，18-35歲的高尿酸血癥及痛風(fēng)患者占比高達60%。

　　高尿酸血癥的人容易發(fā)生尿酸性腎結(jié)石,，腎臟尿酸結(jié)石約占所有腎結(jié)石的5%至10%,，血尿酸水平增高、持續(xù)性酸性尿和尿量不足是形成尿酸性腎結(jié)石的主要原因,。

　　尿酸性腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腰痛（腎絞痛）和血尿,。急性梗阻時可引起急性腎損傷，表現(xiàn)為發(fā)熱,、少尿,、無尿。目前,，對于尿酸性腎結(jié)石的治療主要包括以下幾個方面：堿化尿液,、藥物干預(yù)、排石治療,、沖擊波碎石治療,、手術(shù)治療等。

　　降低血尿酸水平,，將血尿酸水平控制在360微摩爾每升以下,，對于預(yù)防痛風(fēng)和尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生有著非常積極的意義，尤其是對于早期病程的患者,。

　　部分建議如下：

　　1.增加飲水,，限制飲酒，避免含糖飲料,。

　　2.積極體重管理,，超重,、肥胖者應(yīng)當減重、減腹圍,。

　　3.避免發(fā)作誘因：如高嘌呤飲食,、酒精、外傷,、勞累,、寒冷等刺激,，非必要應(yīng)避免使用升高尿酸的藥物,。

　　4.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：實行低嘌呤飲食，并非完全不能攝入嘌呤,，而是建議將每日飲食的嘌呤含量控制在200毫克以下,。可參考以下飲食建議：

　　5.鼓勵適量運動：關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期應(yīng)休息,、避免關(guān)節(jié)負重,，非發(fā)作期應(yīng)進行適當運動鍛煉。

　　6.定期監(jiān)測血尿酸水平,。

       當單純生活方式干預(yù)的降尿酸效果不佳,，或病情達到一定程度時，患者需及時至內(nèi)分泌科就診,，開展必要的藥物干預(yù)和治療,。

　　湖南婦女兒童醫(yī)院成人內(nèi)科李湘主任醫(yī)師帶領(lǐng)內(nèi)分泌專家團隊，將在四月進行為期一個月的義診,，為“高尿酸血癥”系列問題提供專業(yè)指導(dǎo)和個性化建議,，此次義診無需掛號費。

　　【義診專家】

　　湖南婦女兒童醫(yī)院成人內(nèi)科內(nèi)分泌專家團隊

　　內(nèi)分泌科主要診治哪些疾?。?/p>

　　代謝性疾病

　　糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥,、高脂血癥、痛風(fēng)及高尿酸血癥,、肥胖及代謝綜合征,、骨質(zhì)疏松。

　　內(nèi)分泌疾病

　　甲狀腺疾?。谞钕俟δ芸哼M,、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié),、亞急性甲狀腺炎）,、腎上腺疾病、下丘腦-垂體疾病,、性腺疾病,。

　　營養(yǎng)性疾病

　　營養(yǎng)物質(zhì)不足,、過剩或者比例失調(diào)引起的,，如維生素D缺乏癥,、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良癥、肥胖癥,、脂溶性維生素缺乏癥等,。

　　免掛號費福利時段:

　　2024年4月1日—2024年4月30日（每天限號5人，上午3人,，下午2人）

　　專家坐診時間：

　　具體時間以掛號系統(tǒng)為準

　　預(yù)約掛號方式：

　　湖南婦女兒童醫(yī)院公眾號—預(yù)約掛號—成人內(nèi)科—內(nèi)分泌與代謝病門診—高尿酸血癥（痛風(fēng),、腎結(jié)石）門診

　　義診地點：

　　湖南婦女兒童醫(yī)院三樓成人內(nèi)科

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