長沙晚報(bào)掌上長沙6月15日訊 據(jù)瀟湘晨報(bào)消息：在經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展的今天，人員流動(dòng)非常頻繁,，異地就醫(yī)直接結(jié)算需求凸顯,。那么，跨省異地就醫(yī)應(yīng)該如何直接結(jié)算報(bào)銷,，避免墊資跑腿,？14日，湘醫(yī)保微信公眾號(hào)發(fā)布一則湖南參保人跨省異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷指南,。

　　哪些人跨省異地就醫(yī)可直接結(jié)算

　　首先是要明晰異地就醫(yī)人員分類,。根據(jù)2023年1月1日起實(shí)施的《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理辦法（試行）》，參加基本醫(yī)保的異地就醫(yī)人員分為兩大類6小類,。

　　第一類是異地長期居住人員,，具體包括異地安置退休人員、異地長期居住人員,、常駐異地工作人員,；第二類是臨時(shí)外出就醫(yī)人員，具體來說,，包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,、異地急診搶救人員和其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

　　參保人如何查詢定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

　　人生地不熟,，在哪查詢支持異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)呢,？大家可以在“湘醫(yī)保”公眾號(hào)右下角菜單的“服務(wù)平臺(tái)”中選擇“醫(yī)保服務(wù)”,。登錄后,，點(diǎn)擊“異地就醫(yī)”板塊，然后點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢”（包含藥店）,。按行政區(qū)劃可查詢到支持異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),，選擇行政區(qū)劃后還可按醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名稱搜索。

　　每個(gè)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有3個(gè)標(biāo)志，分別顯示是否開通住院,、普通門診,、門診慢特病的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能。其中,，“跨省門診開通標(biāo)志”包含了是否支持使用個(gè)人賬戶（記賬戶）跨省購藥,。

　　跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算應(yīng)備案

　　參保人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算應(yīng)辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)；參保人員跨省異地就醫(yī)普通門診,、門診慢特病費(fèi)用直接結(jié)算的,，無需辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)，均不降低報(bào)銷比例,。

　　關(guān)注

　　備案要準(zhǔn)備哪些材料

　?。ㄒ唬┊惖匕仓猛诵萑藛T：醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡,；《湖南省異地就醫(yī)登記備案表》（以下簡稱備案表）,；異地安置認(rèn)定材料（“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”；或個(gè)人承諾書）,。

　?。ǘ┊惖亻L期居住人員：醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡,；備案表,；長期居住認(rèn)定材料（居住證明或個(gè)人承諾書）。

　?。ㄈ┏ｑv異地工作人員：醫(yī)保電子憑證,、有效身份證件或社會(huì)保障卡；備案表,；異地工作證明材料（參保地工作單位派出證明,、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個(gè)人承諾書）,。

　?。ㄋ模┊惖剞D(zhuǎn)診人員：醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡,；備案表,；參保地規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)備案“一站式”服務(wù)的不需提供相關(guān)證明材料（即：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理一站式轉(zhuǎn)診備案申請(qǐng)的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)把關(guān),，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交,，參保人無需再提交證明材料）。

　?。ㄎ澹┊惖丶痹\搶救人員視同已備案,。

　?。┢渌R時(shí)外出就醫(yī)人員備案，需提供醫(yī)保電子憑證,、有效身份證件或社會(huì)保障卡,，以及備案表。

　　注：通過“湘醫(yī)?！惫娞?hào)等網(wǎng)上途徑申請(qǐng)備案時(shí),，信息系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成備案表，不用另外提供備案表,。

　　鏈接

　　異地住院報(bào)銷比例因人而異

　　省醫(yī)保局提醒,，不同類別的人群，報(bào)銷比例有區(qū)別,。

　　異地長期居住人員在備案地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),，醫(yī)保基金的起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例、最高支付限額執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的政策標(biāo)準(zhǔn),，即不降報(bào)銷比例,。

　　異地轉(zhuǎn)診和異地急診搶救的臨時(shí)外出就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)直接結(jié)算的，支付比例在參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平的基礎(chǔ)上降低5個(gè)百分點(diǎn),。

　　非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)直接結(jié)算的,，或未按規(guī)定辦理備案自行外出就醫(yī)回參保地手工報(bào)銷的，支付比例在參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn),。