長沙晚報掌上長沙8月6日訊（全媒體記者 楊云龍 通訊員 熊湘彥）“俗話說‘七十不留宿，八十不留餐’,，我老媽93歲噠,，摔了一跤，髖部骨折了,，還做得手術(shù)不,？”長沙市第四醫(yī)院骨二科病房，93歲彭娭毑的女兒周阿姨緊緊地握住醫(yī)生的雙手焦慮地問,?！澳判模覀冇行判?、也有能力給彭娭毑做好手術(shù),，恢復得順利的話，她還能下來走路呢,?！贬t(yī)生的一番話讓她們的心安了許多。今日,，長沙市第四醫(yī)院骨二科主任張淑云提醒,，為了最大限度地避免老年人出現(xiàn)臥床并發(fā)癥，最好是骨折后48至72小時內(nèi)完成手術(shù),。

　　據(jù)悉,，彭娭毑在家中不慎摔倒，傷及左髖部,，當即疼痛難忍,，不能站立行走,，女兒趕緊將她送到家門口的一家康復醫(yī)院。由于老人年紀很大,，傷情也比較嚴重,，醫(yī)院建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。于是,，彭娭毑被轉(zhuǎn)至長沙市第四醫(yī)院骨二科,，在科主任張淑云及副主任沈翔的指示下，骨二科醫(yī)護人員快速完善了各項相關(guān)檢查,，初步確診彭娭毑為“髖部骨折”,。

　　經(jīng)科室醫(yī)療團隊討論,，大家一致認為患者雖然超高齡,，但是各項檢查結(jié)果尚可，有手術(shù)指征,，雖然手術(shù)風險很大,，但為保障彭娭毑的生活質(zhì)量，還是建議行手術(shù)治療,，患者家屬也愿意接受手術(shù)治療,。經(jīng)過縝密的術(shù)前準備與計劃，彭娭毑在入院48小時后就躺上了手術(shù)臺,。術(shù)后第2天,，彭娭毑能在病床上坐起吃飯，第10天就在女兒的幫助下扶著助行器行走,。目前,，彭娭毑已經(jīng)被轉(zhuǎn)入家門口的康復醫(yī)院進行后續(xù)的康復治療。

　　據(jù)張淑云介紹,，老年髖部骨折為“人生最后一次骨折”?，F(xiàn)實生活中，除了少數(shù)嚴重的創(chuàng)傷,，骨折很少會導致患者直接死亡,。而“人生最后一次骨折”，一般特指容易導致老年人死亡的髖部骨折,。

　　做手術(shù),，擔心老人年紀大了有風險,，擔心老人下不來手術(shù)臺……不做手術(shù)，眼睜睜看著老人余下的生命都在痛苦掙扎中度過,，對家人來說,，這是一個非常艱難的選擇。然而,，保守治療比手術(shù)更兇險,。這是因為，如果老人因為髖部骨折不做手術(shù),，只能臥床,，老人因為疼痛只能平躺，翻身和坐起都實現(xiàn)不了,，會導致肺部的分泌物（痰）無法順利排出,，時間一長，非常容易形成墜積性肺炎,，引起全身感染,。很多老年人有高血脂、高血壓,、高血糖等基礎(chǔ)疾病,，可以說血管本身的情況就不怎么好，加之長期臥床,，勢必會導致血流減慢,，加大血栓形成的可能性。此外,，髖部骨折如果保守治療需要長期臥床,，容易導致褥瘡的發(fā)生，很多人就是因為褥瘡面積慢慢擴大,，最終引發(fā)了感染甚至死亡,。

　　張淑云介紹，今年7月,，該院骨二科就為5位高齡髖部骨折患者成功進行了手術(shù)治療,，他們平均年齡高達89.8歲，年齡最小的83歲,，年齡最大的93歲,。他們當中合并有帕金森病、高血壓病,、心臟病,、肺功能低下、糖尿病,、貧血,、低蛋白血癥,、電解質(zhì)紊亂、腦梗后遺癥等,。

　　“在術(shù)前心血管科,、呼吸科、內(nèi)分泌科,、麻醉科等多學科協(xié)作下,，盡快為骨折老人手術(shù)是把各種風險降到最低的最佳選擇?！睆埵缭票硎?，為了最大限度地避免老年人出現(xiàn)臥床并發(fā)癥，最好是骨折后48至72小時內(nèi)完成手術(shù),。