40歲男子患膀胱腫瘤,醫(yī)生用回腸給他造了個新膀胱
長沙晚報掌上長沙2月9日訊(全媒體記者 彭放 通訊員 彭璐)“現(xiàn)在我的工作、生活重新步入了正軌,,真是太感謝您了,!”40歲的彭先生因惡性腫瘤失去了膀胱,湖南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科副主任,、主任醫(yī)師蔣書算用患者的回腸為其重造了一個新膀胱,,讓他避免了終身與尿袋相伴。今日,,彭先生來醫(yī)院復(fù)查,,檢查結(jié)果一切正常,讓他重燃了對生活的信心,。
半年前,,彭先生出現(xiàn)尿頻、尿急,,伴間歇性血尿,,輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī),結(jié)果不盡人意,,隨后來到湖南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科,。蔣書算詳細檢查后,診斷其為高級別尿路上皮癌(膀胱癌的一種),。由于膀胱癌侵犯了肌層,,需膀胱全切才有治愈的希望。但是,,采用傳統(tǒng)的手術(shù)方法,,患者術(shù)后需終生攜帶尿袋生活,還會面臨性功能障礙等尷尬處境,這樣彭先生陷入了絕望,。
“你的身體條件可以,,我們可以用你自己的腸子做一個‘新膀胱’,手術(shù)后經(jīng)過排尿鍛煉,,您可以和以前一樣正常生活,。”經(jīng)過細致的檢查和評估,,蔣書算給出了新方案,。
“還可以這樣?”蔣書算的話讓彭先生振作起來,。
原位回腸代膀胱術(shù),,是用腸子做一個“M形狀的新膀胱”放在原來的位置,是國內(nèi)外公認的泌尿外科最復(fù)雜,、難度最大的手術(shù),。
在完成3個周期的化療后,彭先生復(fù)查CT提示腫瘤明顯縮小,,蔣書算為其實施根治性膀胱切除+回腸原位新膀胱術(shù),。膀胱切除后,將一段回腸分割,,進行M型縫合,,再與雙側(cè)輸尿管、尿道吻合,,重建儲尿,、排尿功能。術(shù)中,,還保留了患者的勃起神經(jīng),,極大地提高了術(shù)后的生活質(zhì)量。
“早期膀胱癌通過手術(shù)可達到治愈效果,,早發(fā)現(xiàn),、早治療十分重要?!笔Y書算提醒,,血尿是膀胱癌最常見的癥狀,尤其是間歇全程無痛性血尿,,可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿,。另外,膀胱癌患者亦有以尿頻,、尿急,、排尿困難和盆腔疼痛為首發(fā)表現(xiàn),。市民每年可進行1~2次尿液脫落細胞檢查、膀胱彩超檢查,,一旦出現(xiàn)血尿要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,,以便早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌。
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