長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙2月24日訊（通訊員 王青 朱文青）“謝謝叔叔阿姨,，我又可以去上學(xué)了,！”“感謝你們的全力救治,，精心護(hù)理,，讓我家孩子康復(fù),！”這一聲聲感謝，來自長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）兒童重癥醫(yī)學(xué)科8歲患兒誠(chéng)誠(chéng)（化名）和他的母親,。

　　兩個(gè)月前,，家住永州的誠(chéng)誠(chéng)開始頻繁腹痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,，經(jīng)過全面檢查及行剖腹探查術(shù)，考慮“腸梗阻,，腸結(jié)核”,，予以抗結(jié)核治療,。但是術(shù)后第四天，誠(chéng)誠(chéng)出現(xiàn)劇烈腹痛且反復(fù)發(fā)熱,，腹部傷口處滲出大量黃綠色液體,，精神反應(yīng)極差，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院馬上聯(lián)系轉(zhuǎn)診到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）。

　　誠(chéng)誠(chéng)在普外科接受急診小腸破裂修補(bǔ)＋切口敞開引流術(shù),，術(shù)后被診斷為：腹腔結(jié)核（腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎）,、肺結(jié)核,、腸源性膿毒癥,、腸梗阻并小腸破裂,、多器官功能障礙綜合征,、應(yīng)激性潰瘍,、胸腔積液、營(yíng)養(yǎng)不良,、中度貧血,、低蛋白血癥等。手術(shù)后轉(zhuǎn)入兒童重癥醫(yī)學(xué)科（PICU）進(jìn)一步治療,。

　　據(jù)兒童重癥醫(yī)學(xué)科副主任李嘉介紹,，8歲的誠(chéng)誠(chéng),，身高130厘米,，體重只有18.7公斤,，身形消瘦,，營(yíng)養(yǎng)不良,。術(shù)后全腹部腫脹,，傷口處皮溫高,，不斷滲出大量糞渣樣引流液。孩子生命體征極不穩(wěn)定,，感染嚴(yán)重；白蛋白,、血紅蛋白均低于正常值,。兒童重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)多學(xué)科MDT團(tuán)隊(duì)制定治療方案,，采取實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征、呼吸機(jī)輔助通氣,、禁食、持續(xù)胃腸減壓,、保持引流管通暢等治療手段,，在經(jīng)歷了抗結(jié)核、抗細(xì)菌,、止血,、護(hù)胃、護(hù)肝,、穩(wěn)定循環(huán),、抑酸、抑酶,、輸血及血制品,、營(yíng)養(yǎng)支持以及床旁連續(xù)血液凈化等聯(lián)合治療后,，誠(chéng)誠(chéng)終于渡過了危險(xiǎn)期,。

　　可是，頻繁的換藥治療極大的增加了患兒痛苦,，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)傷口造口小組會(huì)診,，使用低負(fù)壓吸引治療。治療過程中用醫(yī)用敷料覆蓋傷口床,，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng),，用水膠體敷料無張力拉緊傷口,，促進(jìn)愈合。歷經(jīng)30天后,，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療,、護(hù)理下,，誠(chéng)誠(chéng)腹部經(jīng)久不愈的腸瘺傷口終于愈合成腸瘺口,，可以帶造口袋出院,。

　　李嘉介紹,，腸瘺常見于復(fù)雜的腸道手術(shù)后,，如腸結(jié)核,、腸癌等。腸瘺患者常因傷口大,，易污染,，滲出多,，導(dǎo)致?lián)Q藥頻率高，增加了患者痛苦,，延長(zhǎng)了住院時(shí)間,，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān),。負(fù)壓吸引技術(shù)是一種促進(jìn)創(chuàng)面愈合的治療方法，其臨床應(yīng)用價(jià)值得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的認(rèn)可,。自制負(fù)壓吸引,，方法簡(jiǎn)單且價(jià)格低廉，達(dá)到吸引腸液,、不損害黏膜的目的,，促進(jìn)愈合，減輕患者痛苦,，節(jié)省患者費(fèi)用,，同時(shí)減輕了臨床治療及護(hù)理工作負(fù)擔(dān)。