長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙11月11日訊（全媒體記者 彭放 傅容容 通訊員 唐夢(mèng)輝）三甲醫(yī)院專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任職，不僅為患者坐診,，還做健康教育,，開(kāi)通綠色轉(zhuǎn)診通道；不僅為基層帶教,，還開(kāi)展特色?？平ㄔO(shè)，以特色?？茙?dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力全面提升……11日,，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院和天心區(qū)衛(wèi)健局共同簽署了共建城市醫(yī)療集團(tuán)戰(zhàn)略框架協(xié)議，標(biāo)志著天心區(qū)醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)步入正式實(shí)施階段,。

　　據(jù)悉,，加快緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，促進(jìn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,，為市民提供一體化,、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，將成為下一階段長(zhǎng)沙市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)將給群眾看病就醫(yī),、健康管理帶來(lái)哪些新變化？記者來(lái)到先行試點(diǎn)的天心區(qū)坡子街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行探訪,。

　　探訪：專家到了家門(mén)口,，提供“五個(gè)一”優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　家住坡子街街道的胡爺爺有20多年的糖尿病病史，最近血糖控制得不理想,。11日一早,，他來(lái)到坡子街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，接診的是長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師羅亞衡,。

　　羅亞衡詳細(xì)問(wèn)診后,，給老人調(diào)整了治療方案,。隨后，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科護(hù)士長(zhǎng)楊曉娟給胡爺爺開(kāi)了“健康教育處方”,，這張?zhí)幏桨侠碛盟帯⒀潜O(jiān)測(cè)和飲食,、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),。“多架馬車(chē)并駕齊驅(qū),，還怕血糖控制不好嗎,！”楊曉娟還幫助老人加入了醫(yī)患微信群，方便隨時(shí)咨詢,。

　　由坡子街街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“點(diǎn)單”,，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院選派了一支由7名多學(xué)科專家組成的糖尿病醫(yī)學(xué)聯(lián)合團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐該中心。專家團(tuán)隊(duì)包含糖尿病?？漆t(yī)師和護(hù)士,，及和糖尿病并發(fā)癥相關(guān)的腎病內(nèi)科、眼科醫(yī)師,，其中高級(jí)職稱5人,。醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師羅亞衡，擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任,，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者提供“五個(gè)一”服務(wù)：一個(gè)準(zhǔn)確的診斷,、一張個(gè)性化處方、一份可以長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)的藥物,、一個(gè)長(zhǎng)期跟蹤服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),、一條急重癥患者綠色轉(zhuǎn)診通道。

　　試點(diǎn)：柔性引才,，基層與三甲醫(yī)院同質(zhì)化管理

　　城市醫(yī)療集團(tuán)怎么建,？會(huì)給市民帶來(lái)哪些獲得感？長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院黨委副書(shū)記,、院長(zhǎng)昝家寧介紹,，從多年的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，構(gòu)建“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治,、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療格局，是緩解看病難,、看病貴的重要手段,。自2016年，長(zhǎng)沙在全市范圍開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，提升基層服務(wù)能力,，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。相比于過(guò)去的松散型醫(yī)療聯(lián)合體,，目前在天心區(qū)試點(diǎn)的城市醫(yī)療集團(tuán),，將以區(qū)委、區(qū)政府為主導(dǎo),，由區(qū)衛(wèi)生健康局統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源和群眾健康需求,，建立以三甲綜合醫(yī)院為牽頭單位，區(qū)域內(nèi)一,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為成員單位的防,、治、康,、管一體化的醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理模式同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)分工合作,、資源和利益共享,，讓衛(wèi)生服務(wù)中心和三甲醫(yī)院成為“一家人”。

　　到今年年底,，天心區(qū)將選取6家試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，向長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院柔性引進(jìn)呼吸內(nèi)科、中醫(yī)康復(fù)科,、兒科,、心血管病科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)專家下沉到基層,。長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院牽頭設(shè)置區(qū)域醫(yī)學(xué)影像,、檢查檢驗(yàn)、病理診斷,、心電診斷,、消毒供應(yīng)、腫瘤防治,、安寧療護(hù)等中心,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)床位、號(hào)源,、設(shè)備等的統(tǒng)籌使用,。統(tǒng)一醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)行集團(tuán)內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),。搭建區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái),，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷和遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)。結(jié)合群眾需要,，打造各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特色?？疲纬慑e(cuò)位發(fā)展的格局,。探索醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)醫(yī)保支付協(xié)同,，引導(dǎo)群眾基層首診。指導(dǎo)基層以高血壓,、糖尿病為突破口,，為居民做好疾病預(yù)防、健康管理和健康教育等工作,，實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的健康管理,。

　　展望：加快醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局

　　“長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院和天心區(qū)攜手共建城市醫(yī)療集團(tuán)，標(biāo)志著我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)一步走深走實(shí),，衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展成效進(jìn)一步惠及人民群眾,。”長(zhǎng)沙市衛(wèi)生健康委主任劉激揚(yáng)表示,，在進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過(guò)程中,，全市將加快城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。促進(jìn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,，并向基層延伸,，形成能力兜底、政策配套,、監(jiān)管有效,、齊抓共管的分級(jí)診療體系。發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療救治主力軍作用,，按照網(wǎng)格化布局管理,，組建由轄區(qū)內(nèi)的市直三級(jí)公立醫(yī)院牽頭，其他醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防,、治療,、康復(fù),、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化,、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),；通過(guò)學(xué)科下沉，為基層培養(yǎng)一支具有一定水準(zhǔn)的,、帶不走的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),。