長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙5月27日訊（通訊員 蕭蘭）近日在長(zhǎng)沙舉辦的促抗微生物藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議期間，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部主任顏青,、國(guó)家衛(wèi)生健康委合理用藥專家委員會(huì)辦公室副主任劉曉琳,、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)王明貴教授,、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院吳安華教授,、全國(guó)真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng)國(guó)家中心王瑤副主任等專家共同呼吁，目前細(xì)菌耐藥形勢(shì)依然嚴(yán)峻,，借助“四網(wǎng)”監(jiān)測(cè)平臺(tái)大數(shù)據(jù),，讓細(xì)菌耐藥、抗菌藥物使用,、院內(nèi)感染控制,、真菌病監(jiān)測(cè)與專家組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研有機(jī)結(jié)合，能更加客觀,、綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院抗微生物藥物科學(xué)管理和合理應(yīng)用水平,，進(jìn)行事先分析，并從中判斷其發(fā)展趨勢(shì)及預(yù)警,，促進(jìn)抗菌藥物管理“一體化”的發(fā)展,。

　　強(qiáng)化抗菌藥管理，綜合治理體系建設(shè)尤為重要

　　細(xì)菌耐藥是全球公共健康領(lǐng)域的重大威脅和挑戰(zhàn),，也是各國(guó)政府和社會(huì)廣泛關(guān)注的世界性問(wèn)題,。2021年4月國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理遏制耐藥工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱通知）要求，應(yīng)持續(xù)統(tǒng)籌部署推進(jìn),、完善管理措施,、立足多學(xué)科協(xié)作，全面加強(qiáng)抗菌藥物管理,，進(jìn)一步提高合理用藥水平,，提高感染性疾病診療能力。為落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《通知》要求,，客觀分析,、評(píng)估十三五期間“遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)”實(shí)施效果，由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)合理用藥專家委員會(huì),、中國(guó)藥師協(xié)會(huì)主辦,，聯(lián)合全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng),、全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、全國(guó)真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng),、中國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)細(xì)菌感染與耐藥防治分會(huì)（簡(jiǎn)稱“四網(wǎng)一會(huì)”）組織開展的“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng),，促抗微生物藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目）正式啟動(dòng)。

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部主任顏青指出,，我國(guó)抗生素管理體系已逐步形成,，從簡(jiǎn)單粗放逐步發(fā)展到精細(xì)化管理。要持續(xù)提高對(duì)抗菌藥物管理的重視程度,，需要科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化管理,，綜合治理體系的建設(shè)就顯得尤為重要,。希望通過(guò)“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目所搭建的信息監(jiān)測(cè)集成分析平臺(tái)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)情況調(diào)研,，實(shí)現(xiàn)資源與信息的全方位,、多學(xué)科整合，從而綜合分析,、評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理等相關(guān)工作開展的情況以及進(jìn)一步改進(jìn)措施和方法,，以推動(dòng)我國(guó)遏制細(xì)菌耐藥綜合治理體系的建設(shè)。同時(shí),，促進(jìn)《中華人民共和國(guó)生物安全法》中應(yīng)對(duì)微生物耐藥相關(guān)要求的落實(shí),，為我國(guó)建立生物安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警制度提供依據(jù)。

　　深挖“四網(wǎng)”大數(shù)據(jù)價(jià)值,，助推抗菌藥物“一體化”管理

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委合理用藥專家委員會(huì)辦公室副主任劉曉琳說(shuō),，目前我國(guó)細(xì)菌耐藥控制情況各地區(qū)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間存在著不平衡,、不充分問(wèn)題,，遏制細(xì)菌耐藥的“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)層面建設(shè)還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。實(shí)施“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)的目的就是要加強(qiáng)信息互通,，盤活和提高“四網(wǎng)”監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)的使用價(jià)值,。可以借助“四網(wǎng)”監(jiān)測(cè)平臺(tái)大數(shù)據(jù),，讓細(xì)菌耐藥,、抗菌藥物使用與院內(nèi)感染控制與專家組現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研有機(jī)結(jié)合，能更加客觀,、綜合評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗微生物藥物科學(xué)管理和合理應(yīng)用水平,，進(jìn)行事先分析，并從中判斷其發(fā)展趨勢(shì)及預(yù)警,，促進(jìn)抗菌藥物管理“一體化”的發(fā)展,。

　　行政與多學(xué)科協(xié)作,，提升抗菌藥物管理效率

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華教授指出，目前個(gè)別醫(yī)院仍存在感染管理制度不完善,、人員意識(shí)不高,、防控措施實(shí)用性及依從性差等問(wèn)題。他談到,，“四網(wǎng)一會(huì)”不同領(lǐng)域?qū)＜医M成的專家組協(xié)作,，不僅可以充分發(fā)揮各自專業(yè)、學(xué)科領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì),，同時(shí)分工明確與彼此間現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研聯(lián)動(dòng),，也確保了多方專業(yè)知識(shí)的全方位共享機(jī)制及有益經(jīng)驗(yàn)“從一而終”的在項(xiàng)目醫(yī)院落地與滲透。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)王明貴教授指出,，四網(wǎng)的聯(lián)動(dòng),，有助于更及時(shí)的總結(jié)醫(yī)院在院感控制、抗菌藥物臨床合理使用和遏制耐藥工作方面取得的經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)以及發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和不足,，給予及時(shí),、專業(yè)的應(yīng)答，切實(shí)提高抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的效率及管理水平,。

　　全國(guó)真菌病監(jiān)測(cè)網(wǎng)國(guó)家中心王瑤副主任表示,，目前在我國(guó)隨著人口老齡化、廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用等,，真菌在臨床病原菌中的占比逐年升高,，而應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，需要多學(xué)科密切協(xié)作,。她談到“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)不僅僅是指四家網(wǎng)絡(luò)與一家學(xué)會(huì)在抗菌藥物管理相關(guān)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上實(shí)現(xiàn)分享和互通,。事實(shí)上“四網(wǎng)一會(huì)”更深遠(yuǎn)的價(jià)值在于，其打破了數(shù)據(jù)“壁壘”,，以協(xié)作的方式共同面對(duì)和應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥,、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理及醫(yī)院感染控制等這些艱巨的難題。雖然這一聯(lián)動(dòng)在全國(guó)層面剛剛起步,，但未來(lái)將有助于引領(lǐng)抗菌藥合理應(yīng)用和科學(xué)管理再上新臺(tái)階,。

　　輝瑞生物制藥集團(tuán)中國(guó)區(qū)抗感染業(yè)務(wù)總經(jīng)理?xiàng)钶斫榻B到，2019年世界衛(wèi)生組織公布了十大健康威脅中就有一個(gè)抗生素的耐藥性,?！翱咕幬锕芾黼x不開耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)的數(shù)據(jù)。在過(guò)去十幾年間,，我國(guó)從三大耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)發(fā)展到目前包括真菌監(jiān)測(cè)網(wǎng)在內(nèi)的四大監(jiān)測(cè)網(wǎng),，這些努力體現(xiàn)了我國(guó)在細(xì)菌耐藥管理方面的進(jìn)步。”楊蓓談到：“輝瑞中國(guó)積極與有關(guān)政府部門,、科研/醫(yī)療機(jī)構(gòu),、學(xué)術(shù)組織等各方面密切合作，從臨床藥學(xué)和感染科,、呼吸,、血液、感染等臨床學(xué)科建設(shè)工作以及微生物專業(yè)能力建設(shè)工作,?！?/p>

　　楊蓓談到，基于輝瑞在抗感染疾病領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn),，輝瑞自2013年啟動(dòng)“領(lǐng)航項(xiàng)目”以來(lái),，積極支持政府相關(guān)部門完善抗菌藥物應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系建設(shè)、并在中國(guó)抗菌藥物管理體系管理,、感染性疾病診療一體化等方面不斷進(jìn)行積極探索,，以提升我國(guó)感染疾病診療水平、提升抗菌藥物合理用藥能力,。

　　據(jù)悉,，“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目集結(jié)了行政、感控專家,、醫(yī)院抗菌藥物管理分管領(lǐng)導(dǎo),，感染性疾病科、臨床藥學(xué),、醫(yī)院感染控制科室、臨床微生物,、內(nèi)科,、外科、兒科,、急診科,、ICU等力量，以“行政與多學(xué)科協(xié)作”模式,，對(duì)項(xiàng)目醫(yī)院的抗微生物藥物科學(xué)管理和合理應(yīng)用水平進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研與分析,。“四網(wǎng)一會(huì)”聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目將于今年7-9月率先開展并完成15?。ㄊ?、自治區(qū)）的15所醫(yī)院完成調(diào)研和評(píng)估，項(xiàng)目完成后將產(chǎn)出相應(yīng)調(diào)研報(bào)告,。